HRVATSKI ZAVOD ZA ZDRAVSTVENO OSIGURANJE
Na osnovi odredbi članka 87. Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju (»Narodne novine« broj 80/13. i 137/13.) i članka 26. Statuta Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (»Narodne novine« broj 18/09., 33/10, 8/11. 18/13. i 1/14.) Upravno vijeće Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje na 61. sjednici održanoj 25. travnja 2014. godine, uz suglasnost ministra zdravlja, a prema prethodno pribavljenom mišljenju nadležnih komora donijelo je
Članak 1.
U Odluci o osnovama za sklapanje ugovora o provođenju zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (»Narodne novine« 156/13.,11/14., 12/14., 34/14. i 54/14.) u članku 84. stavku 2. tablica: »DTP I. razine _ KURATIVA_ djeca do 18 godina« mijenja se i glasi:
|
»DTP I. razine _ KURATIVA_ djeca do 18 godina |
||
|
Šifra postupka |
Vrsta postupka |
Koeficijent |
|
DM300 |
Devitalizacija pulpe mliječnih zuba |
0,30 |
|
DM301 |
Mortalna amputacija pulpe mliječnih zuba |
0,70 |
|
DM302 |
Visoka vitalna amputacija (pri ozljedama zuba s nedovršenim rastom korijena) |
0,41 |
|
DM303 |
Apeksifikacija (kalcijev hidroksid) nezavršenog rasta i razvoja korijena (po posjetu) |
0,99 |
|
DM304 |
Aproksimalno zakošavanje (po zubu) |
0,14 |
|
DM309 |
Vađenje mliječnog zuba |
0,22 |
|
DM310 |
Čišćenje korijenskog kanala i primjena lijeka u kanalu – 1 kanal |
0,99 |
|
DM311 |
Čišćenje korijenskog kanala i primjena lijeka u kanalu – 2 kanala |
1,14 |
|
DM312 |
Čišćenje korijenskog kanala i primjena lijeka u kanalu – 3 kanala |
1,33 |
|
DM313 |
Čišćenje korijenskog kanala i primjena lijeka u kanalu – 4 kanala |
1,51 |
|
DM314 |
Priprema i punjenje korijenskog kanala – 1 kanal |
1,25 |
|
DM315 |
Priprema i punjenje korijenskog kanala – 2 kanala |
1,47 |
|
DM316 |
Priprema i punjenje korijenskog kanala – 3 kanala |
1,73 |
|
DM317 |
Priprema i punjenje korijenskog kanala – 4 i više kanala |
2,03 |
|
DM319 |
Cementni ispun jednoplošni, do 6 godina starosti |
0,57 |
|
DM320 |
Cementni ispun višeplošni, do 6 godina starosti |
0,72 |
|
DM325 |
Ispun kompositni na jednoj površini (prekutnjaci i kutnjaci) |
1,01 |
|
DM326 |
Ispun kompositni dvoplošni (prekutnjaci i kutnjaci) |
1,58 |
|
DM327 |
Ispun kompositni troplošni (prekutnjaci i kutnjaci) |
1,97 |
|
DM328 |
Ispun kompositni – svaka dodatna površina u istom posjetu (prekutnjaci i kutnjaci) |
0,76 |
|
DM330 |
Cementni ispun jednoplošni, stariji od 6 godina |
0,39 |
|
DM331 |
Cementni ispun višeplošni, stariji od 6 godina |
0,54 |
|
DM332 |
Amalgamski ispun jednoplošni |
0,65 |
|
DM333 |
Amalgamski ispun dvoplošni |
0,94 |
|
DM334 |
Amalgamski ispun troplošni |
1,39 |
|
DM335 |
Amalgamski ispun – svaka dodatna ploha u istom posjetu |
0,96 |
|
DM336 |
Ispun kompositni jednoplošni (sjekutići i očnjaci) |
0,83 |
|
DM337 |
Ispun kompositni dvoplošni (sjekutići i očnjaci) |
1,22 |
|
DM338 |
Ispun kompositni troplošni (sjekutići i očnjaci) |
1,79 |
|
DM339 |
Ispun kompositni – svaka dodatna površina u istom posjetu (sjekutići i očnjaci) |
0,57 |
|
DM340 |
Ispun kompositni – dogradnja incizijskog kuta zuba – IV razred po BLACKU |
1,16 |
«.
Članak 2.
U članku 99. stavak 1. mijenja se i glasi:
»Cijene zdravstvene usluge za specijalističko-konzilijarnu zdravstvenu zaštitu utvrđuju se primjenom Popisa postupaka, utvrđene cijene boda za specijalističko-konzilijarnu zdravstvenu zaštitu, cijene lijeka ostvarene osnovom provedenog javnog nadmetanja za nabavu lijekova, ali najviše do cijene utvrđene ugovorima o financiranju lijeka, odnosno do cijene lijeka utvrđene Odlukom o utvrđivanju posebno skupih lijekova utvrđenih Odlukom o utvrđivanju osnovne liste lijekova Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje/Osnovnom listom lijekova/Dopunskom listom lijekova koju pokriva obvezno zdravstveno osiguranje, kao i cijene potrošnog materijala primijenjenog u liječenju osigurane osobe i cijene rada dentalnog tehničara ili primjenom plaćanja po dijagnostičko-terapijskim postupcima.»
U stavku 2. u tablici 2.2. Cijene dijagnostičko-terapijskih postupaka – DTP – specijalističko-konzilijarna zdravstvena zaštita, iza šifre SKZ70 dodaju se nove šifre s podacima kako slijedi:
»
|
SKZ72 |
Pregled specijalista – drugo mišljenje |
|
|
U slučaju traženja drugog mišljenja specijalista osnovom medicinske dokumentacije tj. uputnice A4. |
95,11 |
|
SKZ73 |
Konzultacija specijalista u SKZ-u |
|
|
Može se zaračunati samo u slučaju konzultacije specijalista druge specijalnosti s pisanim nalazom. |
57,00 |
«
Članak 3.
U članku 101. stavku 1. podstavak 5. mijenja se i glasi:
»– posebno skupe lijekove primijenjene u vrijeme bolničkog liječenja osiguranih osoba u skladu s ugovorom o financiranju lijekova, odnosno Odlukom o utvrđivanju posebno skupih lijekova utvrđenih Odlukom o utvrđivanju osnovne liste lijekova Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje«.
Članak 4.
Ova Odluka stupa na snagu osmog dana od dana objave u »Narodnim novinama«.
Klasa: 025-04/14-01/111
Urbroj: 338-01-01-14-1
Zagreb, 25. travnja 2014.
Predsjednik Upravnog vijeća Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje prim. mr. sc. Marijan Cesarik, dr. med., v. r.
Izvor: http://narodne-novine.nn.hr/clanci/sluzbeni/2014_05_66_1268.html