HRVATSKI ZAVOD ZA ZDRAVSTVENO OSIGURANJE
Na osnovi odredbi članka 87. Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju (»Narodne novine« broj 80/13. i 137/13.) i članka 26. Statuta Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (»Narodne novine« broj 18/09., 33/10, 8/11. 18/13. i 1/14.) Upravno vijeće Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje na 60. sjednici održanoj 26. ožujka 2014. godine uz suglasnost ministra zdravlja, a prema prethodno pribavljenom mišljenju nadležnih komora donijelo je
Članak 1.
U Odluci o osnovama za sklapanje ugovora o provođenju zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (»Narodne novine« 156/13.,11/14., 12/14. i 34/14.) u članku 60. stavku 1. ispod Tablice 1.1. Godišnja vrijednost standardnog tima za djelatnost opće/obiteljske medicine, tekst pod oznakom: »*« mijenja se i glasi:
»*na svakih 5 članova skupne prakse mogu se ostvariti sredstva za 40 satno tjedno radno vrijeme dodatne medicinske sestre/medicinskog tehničara u maksimalnom iznosu od 77.450,44 kuna.
Sredstva za svakog pojedinog člana skupne prakse koji koriste usluge/sudjeluju u plaćanju dodatne medicinske sestre/medicinskog tehničara utvrđuju se ovisno o sklopljenom ugovoru o radu s med. sestrom/medicinskim tehničarom, međusobno sklopljenim ugovorima članova skupne prakse kao i brojem članova skupne prakse koji koriste usluge/sudjeluju u plaćanju dodatne med. sestre/med (iznos se umanjuje proporcionalno broju članova skupne prakse koji koriste usluge/sudjeluju u plaćanju dodatne med. sestre (med. tehničara).«
Članak 2.
U tablici iz članka 62. stavka 1. iza šifre: OM046 dodaju se nove šifre: OM047, OM048, OM049 i OM050 s podacima kako slijedi:
»
|
OM047 |
Preventivni program »Zdravo starenje« – edukacija (za grupu se evidentira 1x) |
P |
0,82 |
|
OM048 |
Preventivni program »Zdravo starenje« – vježbaonica (za grupu se evidentira 1x) |
P |
1,05 |
|
OM049 |
Preventivni program »Prevencija raka kože« – edukacija |
P |
0,82 |
|
OM050 |
Preventivni program »Prevencija raka kože« – pregled |
P |
1,35 |
«.
Članak 3.
U članku 63. stavku 2. u Tablici I. razina-postupci za koje nije potrebna dodatna oprema i/ili dodatna edukacija pod šifrom: OM194 Prijava ozljede na radu briše se tekst pod oznakom »*« te se iza šifre: OM197 dodaje nova šifra: OM198 s podacima kako slijedi:
»
|
OM198 |
Vođenje panela rasta i uhranjenosti djeteta |
P |
0,1 |
«.
Članak 4.
U članku 67. stavku 1. ispod Tablice 1.2. Godišnja vrijednost standardnog tima za djelatnost zdravstvene zaštite predškolske djece, tekst pod oznakom: »*« mijenja se i glasi:
»*na svakih 5 članova skupne prakse mogu se ostvariti sredstva za 40 satno tjedno radno vrijeme dodatne medicinske sestre/medicinskog tehničara u maksimalnom iznosu od 77.450,44 kuna.
Sredstva za svakog pojedinog člana skupne prakse koji koriste usluge/sudjeluju u plaćanju dodatne medicinske sestre/medicinskog tehničara utvrđuju se ovisno o sklopljenom ugovoru o radu s med. sestrom/medicinskim tehničarom, međusobno sklopljenim ugovorima članova skupne prakse kao i brojem članova skupne prakse koji koriste usluge/sudjeluju u plaćanju dodatne med. sestre/med (iznos se umanjuje proporcionalno broju članova skupne prakse koji koriste usluge/sudjeluju u plaćanju dodatne med. sestre (med. tehničara).«
Članak 5.
U članku 70. stavku 2. u Tablici DTP I. razine-postupci za koje nije potrebna dodatna oprema i/ili dodatna edukacija iza šifre: PD169 dodaje nova šifra: PD170 s podacima kako slijedi:
»
|
PD170 |
Vođenje panela rasta i uhranjenosti djeteta |
P |
0,1 |
«.
Članak 6.
Tablica iz članka 72., stavka 2. mijenja se i glasi:
»
|
Redni broj |
QI |
Opis |
Obuhvat |
Vrednovanje novčanog iznosa u % |
|
1 |
Postotak prvih sistematskih pregleda dojenčeta do 2. mjeseca života |
Dojenčad u skrbi (koji imaju MBO) do 2 mjeseca života imaju zabilježen DTP – PD163 |
70% |
30% |
|
2 |
Panel rasta i uhranjenosti djeteta |
Prati se mjesečno |
Prosječno jedan panel mjesečno |
55% |
|
3 |
PD042 |
Sudjelovanje u radu peer grupe* |
Jednom mjesečno/10 godišnje |
15% |
*obvezno prethodno, putem utvrđene Izjave, prijaviti Zavodu
«.
Članak 7.
U članku 74. stavku 1. ispod Tablice 1.3. Godišnja vrijednost standardnog tima za djelatnost zdravstvene zaštite žena, tekst pod oznakom: »*« mijenja se i glasi:
»*na svakih 5 članova skupne prakse mogu se ostvariti sredstva za 40 satno tjedno radno vrijeme dodatne medicinske sestre/medicinskog tehničara u maksimalnom iznosu od 77.450,44 kuna.
Sredstva za svakog pojedinog člana skupne prakse koji koriste usluge/sudjeluju u plaćanju dodatne medicinske sestre/medicinskog tehničara utvrđuju se ovisno o sklopljenom ugovoru o radu s med. sestrom/medicinskim tehničarom, međusobno sklopljenim ugovorima članova skupne prakse kao i brojem članova skupne prakse koji koriste usluge/sudjeluju u plaćanju dodatne med. sestre/med (iznos se umanjuje proporcionalno broju članova skupne prakse koji koriste usluge/sudjeluju u plaćanju dodatne med. sestre (med. tehničara).«
Članak 8.
U članku 81. stavku 1. ispod Tablice 1.4. Godišnja vrijednost standardnog tima za djelatnost dentalne zdravstvene zaštite (polivalentne), tekst pod oznakom: »*« mijenja se i glasi:
»*na svakih 7 članova skupne prakse mogu se ostvariti sredstva za dodatnog doktora dentalne medicine u maksimalnom iznosu od 156.129,79 kuna.
Sredstva za svakog pojedinog člana skupne prakse koji koriste usluge/sudjeluju u plaćanju dodatnog doktora dentalne medicine utvrđuju se ovisno o sklopljenom ugovoru o radu s doktorom dentalne medicine, međusobno sklopljenim ugovorima članova skupne prakse kao i brojem članova skupne prakse koji koriste usluge/sudjeluju u plaćanju dodatnog doktora dentalne medicine (iznos se umanjuje proporcionalno broju članova skupne prakse koji koriste usluge/sudjeluju u plaćanju dodatnog doktora dentalne medicine).«
Članak 9.
U članku 96. briše se stavak 3.
Članak 10.
U članku 97. stavku 2. tekst: »na osnovi posebnog odobrenja Direkcije Zavoda« zamjenjuje se tekstom: »na osnovi posebnog odobrenja regionalnog ureda Zavoda«.
Članak 11.
U članku 99. stavku 2. u Tablici 2.2. Cijene dijagnostičko-terapijskih postupaka –DTP – specijalističko-konzilijarna zdravstvena zaštita, pod šifrom: »OFT01« broj »59,69« zamjenjuje se brojem: »57«, a pod šifrom: »OFT02« broj »78,59« zamjenjuje se brojem: »95,11« .
Članak 12.
Ova Odluka stupa na snagu osmog dana od dana objave u »Narodnim novinama«, osim odredbi članka 3., 5. i 6. ove Odluke koji stupaju na snagu 1. svibnja 2014. godine.
Klasa: 025-04/14-01/84
Urbroj: 338-01-01-14-1
Zagreb, 26. ožujka 2014.
Predsjednik Upravnog vijeća Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje prim. mr. sc. Marijan Cesarik, dr. med., v. r.
Izvor: http://narodne-novine.nn.hr/clanci/sluzbeni/2014_04_54_1027.html