HRVATSKI ZAVOD ZA ZDRAVSTVENO OSIGURANJE
Na osnovi odredbi članka 72. Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju (»Narodne novine« broj 85/06., 105/06., 118/06., 77/07., 111/07. i 35/08.) i članka 19. Statuta Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (»Narodne novine« broj 16/02., 24/02. i 58/03.) Upravno vijeće Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje na 28. izvanrednoj sjednici održanoj 9. travnja 2008. godine uz suglasnost ministra nadležnog za zdravstvo, a prema prethodno pribavljenom mišljenju nadležnih komora, donijelo je
Članak 1.
U Odluci o osnovama za sklapanje ugovora o provođenju zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (»Narodne novine« broj 142/06., 143/06., 11/07., 41/07., 96/07., 117/07., 119/07., 130/07., 134/07. i 34/08.) u članku 41.: – tablice 2. i 3.b. mijenjaju se i glase:
»Tablica 2.
Red. broj |
VRSTA ZDRAVSTVENE ZAŠTITE |
Bod (kn)* |
Smještaj i prehrana (kn)* |
0 |
1 |
2 |
3 |
1. |
Specijalističko-konzilijarna zdravstvena zaštita – izvanbolnička |
|
|
1.1. |
Izvanbolnička specijalističko-konzilijarna zdravstvena zaštita |
7,16 |
72,22** |
1.2. |
Izvanbolnička specijalističko-konzilijarna laboratorijska dijagnostika |
7,07 |
|
1.3. |
Fizikalna terapija, zubna tehnika, zubni RTG *** |
7,07 |
|
2. |
Zdravstvena zaštita u bolničkim zdravstvenim ustanovama |
|
|
2.1. |
Bolničko liječenje bolesnika |
|
|
2.1.1.1. |
Liječenje bolesnika oboljelih od akutnih bolesti – KBC, KB, Klinike |
8,40 |
194,00 |
2.1.1.2. |
Liječenje bolesnika oboljelih od akutnih bolesti – Opće bolnice |
8,05 |
194,00 |
2.1.2. |
Liječenje bolesnika oboljelih od subakutnih bolesti – produženo liječenje |
7,70 |
186,16 |
2.1.3.1. |
Liječenje bolesnika oboljelih kroničnih duševnih bolesti |
7,70 |
147,27 |
2.1.3.2. |
Liječenje bolesnika oboljelih kroničnih plućnih bolesti |
7,70 |
186,16 |
2.1.3.3. |
Liječenje bolesnika oboljelih kroničnih dječjih bolesti |
7,70 |
186,16 |
2.1.4. |
Liječenje bolesnika fizikalnom medicinom i rehabilitacijom u specijalnim bolnicama i lječilištima |
7,70 |
165,07 |
2.2.1.
|
Specijalističko-konzilijarna zdravstvena zaštita u bolničkim zdravstvenim ustanovama za liječenje bolesnika oboljelih od akutnih bolesti – KBC, KB, Klinike |
8,40 |
82,46** |
2.2.2. |
Specijalističko-konzilijarna zdravstvena zaštita u bolničkim zdravstvenim ustanovama za liječenje bolesnika oboljelih od akutnih bolesti - Opće bolnice |
8,05 |
82,46** |
2.2.3.
|
Specijalističko-konzilijarna zdravstvena zaštita u bolničkim zdravstvenim ustanovama za liječenje bolesnika oboljelih od subakutnih i kroničnih bolesti |
7,70 |
82,46** |
2.3. |
Dnevni smještaj jednog roditelja uz dijete |
|
39,96 |
3. |
Dobrovoljno davalaštvo krvi (vrećica) |
|
72,14 |
* Cijena ne sadrži PDV. ** Dnevni smještaj. *** Za postupke koje provode fizioterapeuti, zubni tehničari i inženjeri medicinske radiologije. Tablica 3.b PLAĆANJE PO TERAPIJSKOM POSTUPKU - PPTP – GRUPE ZA UGOVARANJE - BOLNIČKA ZDRAVSTVENA ZAŠTITA
|
Red. br. |
Šifra
|
Naziv PPTP-a
|
Vrsta*
|
KRITERIJ – dijagnoza
|
KRITERIJ – šifra postupka
|
Opis
|
Cijena**
|
Trim dan***
|
|||||||||
01
|
Bolesti i poremećaji živčanog sustava
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
1.
|
01K01
|
Intrakranijalne operacije u osoba mlađih od 18 godina
|
K
|
01
|
50101-50108, 50110- 50116, 50121- 50124, 50130, 50140, 50150-50184, 50201, 50202, 50210, 50211, 50220, 50221, 50231, 50240- 50256, 53801, 53811, 53891, 53892, 53899-53902, 53904, 53905 |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni kirurški i čija je glavna otpusna dijagnoza iz skupine dijagnoza bolesti živčanog sustava i kojima je učinjena neka intrakranijalna operativna procedura. Ne uključuje cijenu neurostimulatora.
|
17.090,20
|
31
|
|
|||||||||
2.
|
01K02
|
Intrakranijalne operacije (isključuje traume) u osoba starijih od 18 godina |
K
|
Bilo koja dijagnoza iz dijagnostičke grupe bolesti i poremećaja živčanog sustava. Isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: F07.2, S02.0, S02.1, S02.3, S02.7, S02.9, S06.0, S06.1, S06.2, S06.3, S06.4, S06.5, S06.6, S06.7, S06.8, S06.9, S07.1, S07.8, S07.9, S08.8, S08.9, S09.7,S09.8, T02.0, T04.0 |
50101-50108, 50110- 50116, 50121- 50124, 50130, 50140, 50150- 50184, 50201, 50202, 50210, 50211, 50220, 50221, 50231, 50240-50256, 53801, 53811, 53891, 53892, 53899- 53902, 53904, 53905 |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni kirurški i čija je glavna otpusna dijagnoza iz skupine dijagnoza bolesti živčanog sustava i kojima je učinjena neka intrakranijalna operativna procedura. Ne uključuje cijenu neurostimulatora.
|
20.947,90
|
45
|
|
|||||||||
3.
|
01K03
|
Intrakranijalne operacije kod trauma glave u osoba starijih od 18 godina
|
K
|
F07.2, S02.0, S02.1, S02.3, S02.7, S02.9, S06.0, S06.1, S06.2, S06.3, S06.4, S06.5, S06.6, S06.7, S06.8, S06.9, S07.1, S07.8, S07.9, S08.8, S08.9, S09.7,S09.8, T02.0, T04.0
|
50101-50108, 50110- 50116, 50121-50124, 50130, 50140, 50150-50184, 50201, 50202, 50210, 50211, 50220, 50221, 50231, 50240-50256, 53801, 53811, 53891, 53892, 53899-53902, 53904, 53905
|
Obuhvaća pacijente koji su liječeni kirurški i čija je glavna otpusna dijagnoza ozljeda mozga i kojima je učinjena neka intrakranijalna operativna procedura.
|
22.591,00
|
43
|
|
|||||||||
4.
|
01K04
|
Postupci na kralježnici
|
K
|
01
|
50301-50305, 50320, 50321, 50340, 50370-50378, 50401, 57928, 58101-58104, 82064
|
Obuhvaća pacijente koji su liječeni kirurški i čija je glavna otpusna dijagnoza iz skupine dijagnoza bolesti živčanog sustava i kojima je učinjen neki operativni postupak na kralježnici/leđnoj moždini/ovojnicama (napomena: pacijenti kojima je učinjena operacija na kralježnici zbog bolesti iz grupe mišićno-skeletnog sustava ulaze u drugu PPTP grupu).
|
10.735,10
|
30
|
|
|||||||||
5.
|
01K05
|
Ekstrakranijalne procedure na krvnim žilama
|
K
|
01
|
53802, 53812, 53830, 53851, 53880, 53930, 53940, 53950, 53990, 53900, 53906
|
|
12.337,00
|
25
|
|
|||||||||
6.
|
01K06
|
Operacija karpalnog tunela
|
K
|
01
|
50432
|
Obuhvaća pacijente koji su liječeni kirurški i čija je glavna otpusna dijagnoza iz skupine dijagnoza bolesti živčanog sustava i kojima je učinjen postupak oslobađanja karpalnog tunela.
|
2.196,00
|
7
|
|
|||||||||
7.
|
01M01
|
Bolesti i ozljede leđne moždine
|
M
|
G80.1, G80.2, G82, G82.0-G82.5, G83.0, S14.0, S14.1, S24.0, S24.1, S34.0, S34.1, S34.3, T09.3, T91.3
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz stanja iz grupacije bolesti leđne moždine.
|
6.271,00
|
32
|
|
|||||||||
8.
|
01M02
|
Neoplazme živčanog sustava
|
M
|
D33.3, D35.6, D35.5, D35.4, D33.9, D33.7, D32.9, D44.5, D33.0, D33.2, D33.1, D36.1, D33.4, D42.0, D42.1, D42.9, D43.0, D43.1, D43.2, D43.3, D43.4, D43.9, D44.6, D44.7, D32.1, C72.3, D43.7, C71.1, C70.0, C72.5, D32.0, C70.1, C71.0, C71.2, C71.3, C71.4, C71.5, C71.6, C71.7, C71.8, C71.9, C75.3, C75.5, C70.9, C72.0, C79.4, C79.3, C75.4, C72.9, C72.8, C72.4, C72.2, C72.1
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz stanja iz grupacije neoplazmi živčanog sustava.
|
5.353,90
|
24
|
|
|||||||||
9.
|
01M03
|
Degenerativne bolesti živčanog sustava
|
M
|
G73.0, G70.0, G73.1, G72.4, G72.3, G73.2, G71.9, G71.8, G72.8, G71.3, G71.2, G70.2, G32.8, G31.9, G31.8, G73.3, G94.0, G31.2, G31.3, G71.0, G91.8, G26, G10, P94.0, I67.3, H58.0, G95.0, G94.2, G91.9, G93.1, G81.0, G91.3, G91.2, G91.1, G91.0, G90.3, G83.8, G81.9, G81.1, G94.1, A81.9, G13.2, G12.9, G12.2, G25.9, F84.2, E75.4, E75.2, G13.8, E75.0, G12.8, A81.8, A81.2, A81.1, A81.0, A52.3, A52.1, G12.1, E75.1, G23.9, G25.8, G25.5, G25.4, G24.2, G12.0, G24.0, G20, G23.8, G23.2, G23.1, G21.1, G22, G21.9, G21.8, G21.3, G21.0, G21.2, G23.0, G24.1
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz stanja iz grupacije degenerativnih bolesti živčanog sustava.
|
5.083,30
|
29
|
|
|||||||||
10.
|
01M04
|
Multipla skleroza i cerebralna ataksija
|
M
|
G36.8, G37.0, G37.1, G37.2, G37.3, G37.4, G37.8, G36.1, G37.9, G37.5, G11.1, G36.0, G11.0, G11.2, G11.3, G11.4, G11.8, G11.9, G35, G36.9
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza multipla skleroza ili cerebralna ataksija.
|
5.457,50
|
24
|
|
|||||||||
11.
|
01M05
|
Specifične bolesti krvnih žila mozga osim tranzitornih ishemičnih ataka (TIA)
|
M
|
I61.9, I63.6, I63.5, I63.4, I63.3, I63.2, I63.1, I63.0, I62.1, I62.0, I63.8, I62.9, I63.9, I64, I68.8, I66.0, G46.8, I66.1, I66.2, I66.3, I66.4, I66.8, I67.0, I61.8, I66.9, G13.1, I60.1, G45.4, G46.3, G46.4, G46.5, G46.6, G46.7, I60.0, I60.2, I60.3, I60.4, I61.2, I61.6, I60.5, I61.3, I61.5, I61.1, I61.0, I60.9, I60.8, I60.7, I60.6, I61.4
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz stanja iz grupacije moždanih udara.
|
6.799,90
|
30
|
|
|||||||||
12.
|
01M06
|
Tranzitorni ishemični atak (TIA) i okluzija cerebralnih arterija
|
M
|
G46.2, I65.9, I65.8, I65.3, I65.2, I65.0, G46.0, G45.9, G45.8, G45.2, G45.1, G45.0, G46.1, I65.1
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)
|
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz stanja iz grupacije TIA.
|
4.533,90
|
21
|
|
|||||||||
13.
|
01M07
|
Bolesti kranijalnih i perifernih živaca
|
M
|
E10.4, E11.4, E12.4, E13.4, E14.4, G50, G50.0, G50.1, G50.8, G50.9, G51, G51.0, G51.1, G51.2, G51.3, G51.4, G51.8, G51.9, G52, G52.0, G52.1, G52.2, G52.3, G52.7, G52.8, G52.9, G53, G53.0, G53.1, G53.2, G53.3, G53.8, G54, G54.0, G54.1, G54.2, G54.3, G54.4, G54.5, G54.6, G54.7, G54.8, G54.9, G55.0, G55.8, G56, G56.0, G56.1, G56.2, G56.3, G56.4, G56.8, G56.9, G57, G57.0, G57.1, G57.2, G57.3, G57.4, G57.5, G57.6, G57.8, G57.9, G58, G58.0, G58.7, G58.8, G58.9, G59, G59.0, G59.8, G60.0, G60.2, G60.3, G60.8, G60.9, G61.1, G61.8, G61.9, G62, G62.0, G62.1, G62.2, G62.8, G62.9, G63.0, G63.1, G63.2, G63.3, G63.4, G63.5, G63.6, G63.8, G64, G64.0, G70.1, G70.8, G70.9, G73.0, G83.4, G90, G90.0, G90.1, G90.2, G90.3, G90.8, G90.9, G99.0, G99.1, G99.8, M53.0,
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz stanja koja kao glavnu kliničku osobinu imaju bolesti kranijalnih i perifernih živaca.
|
3.655,30
|
21
|
|
|||||||||
|
|
|
|
M53.1, M54.1, M79.2, S04.1, S04.2, S04.3, S04.4, S04.5, S04.7, S04.8, S04.9, S14.2, S14.3, S14.4, S14.5, S14.6, S24.2, S24.3, S24.4, S24.5, S24.6, S34.2, S34.4, S34.5, S34.6, S34.8, S44, S44.0, S44.1, S44.2, S44.3, S44.4, S44.5, S44.7, S44.8, S44.9, S54, S54.0, S54.1, S54.2, S54.3, S54.7, S54.8, S54.9, S64, S64.0, S64.1, S64.2, S64.3, S64.4, S64.7, S64.8, S64.9, S74, S74.0, S74.1, S74.2, S74.7, S74.8, S74.9, S84, S84.0, S84.1, S84.2, S84.7, S84.8, S84.9, S94, S94.0, S94.1, S94.2, S94.3, S94.7, S94.8, S94.9, T09.4, T11.3, T13.3, T14.4
|
|
|
|
|
|
|||||||||
14.
|
01M08
|
Infekcije živčanog sustava (osim virusnog meningitisa)
|
M
|
G00.3, B02.2, G00.8, B69.0, G00.1, G07, G00.0, G00.2, B58.2, B38.4, B37.5, B05.0, B02.0, B01.1, G00.9, G05.0, B00.4, B26.2, G04.2, A92.2, G06.2, G06.1, G06.0, G05.8, G05.2, G05.1, G04.8, A83.6, G01, G04.0, G03.9, G03.8, G03.2, G03.1, G03.0, G02.8, G02.1, G04.9, A27.8, A82.1, A82.0, A80.9, A80.3, A80.2, A80.0, A82.9, A39.0, A80.1, A17.9, A17.8, A17.1, A17.0, A06.6, A83.9, A89, A50.4, A85.8, A88.8, A52.2, A86, A83.0, A85.2, A85.1, A85.0, A84.9, A84.8, A83.1, A84.0, A83.8, A83.5, A83.4, A83.3, A83.2, A84.1, A88.0
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz infekcije živčanog sustava.
|
9.024,00
|
33
|
|
|||||||||
15.
|
01M09
|
Virusni meningitis
|
M
|
A87.2, G02.0, B26.1, B05.1, B02.1, B00.3, A87.8, A87.1, A87.0, A87.9
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz virusne meningitise.
|
4.668,70
|
21
|
|
|||||||||
16.
|
01M10
|
Netraumatski stupor i koma
|
M
|
P91.4, R40.2, R40.1, R40.0, P91.9, P91.5, P91.8, P91.2, P91.1, P91.0, G93.6, G93.5, E03.5
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz netraumatski stupor i komu.
|
5.707,30
|
19
|
|
|||||||||
17.
|
01M11
|
Epilepsija i glavobolja
|
M
|
G40, G41, G43, G44, G93, G97, R51, R56
|
Isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780 |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz stanja iz grupacije epileptičnih stanja ili glavobolje.
|
3.349,60
|
17
|
|
|||||||||
18.
|
01M12
|
Potres mozga u osoba mlađih od 18 godina
|
M
|
S06.0
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza potres mozga.
|
1.455,30
|
8
|
|
|||||||||
19.
|
01M13
|
Potres mozga u osoba starijih od 18 godina
|
M
|
S06.0
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza potres mozga.
|
1.718,30
|
9
|
|
|||||||||
20.
|
01M14
|
Nespecifične cerebrovaskularne bolesti
|
M
|
G45,G45.0-G45.4,G45.8, G45.9, G46, G46.0-G46.8, I65,I65.0-I65.3, I65.8, I65.9, I66, I66.0-I66.4, I66.8, I66.9
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz stanja iz grupacije nespecifičnih cerebrovaskularnih bolesti.
|
3.897,30
|
20
|
|
|||||||||
21.
|
01M15
|
Hipertenzivna encefalopatija
|
M
|
I 67.4
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza hipertenzivna encefalopatija.
|
3.798,00
|
22
|
|
|||||||||
22.
|
01M16
|
Stereotaktička radiokirurgija Leksell Gamma Knife uređajem
|
M
|
01
|
|
Obuhvaća pacijente čija je glavna otpusna dijagnoza iz skupine dijagnoza bolesti živčanog sustava i kojima je učinjen postupak Leksell Gamma Knife uređajem.
|
43.688,30
|
-
|
|
|||||||||
23.
|
01M17
|
Ostale bolesti živčanog sustava
|
M
|
01
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija glavna otpusna dijagnoza ne ulazi niti u jednu drugu PPTP skupinu bolesti živčanog sustava.
|
5.337,10
|
26
|
|
|||||||||
02
|
Bolesti i poremećaji oka
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
24.
|
02K01
|
Operacije na staklastom tijelu i mrežnici
|
K
|
02
|
51510, 51520, 51540, 51560, 51570
|
Obuhvaća pacijente koji su operirani na staklastom tijelu i mrežnici unutar skupine dijagnoza očnih bolesti.
|
5.353,30
|
20
|
|
|||||||||
25.
|
02K02
|
Operacija katarakte
|
K
|
02
|
51440, 51450, 51470, 51480
|
|
3.454,90
|
13
|
|
|||||||||
26.
|
02K03
|
Operacija katarakte - ultrazvučna
|
K
|
02
|
51440, 51450, 51470, 51480
|
|
5.661,80
|
9
|
|
|||||||||
27.
|
02M01
|
Ostale bolesti oka
|
M
|
02
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija glavna otpusna dijagnoza ne ulazi niti u jednu drugu PPTP skupinu bolesti oka.
|
2.209,60
|
15
|
|
|||||||||
03
|
Bolesti i poremećaji uha, nosa, usta ili grla
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
28.
|
03K01
|
Tonzilektomija
|
K
|
03
|
52810, 52820, 52850
|
|
1.840,30
|
7
|
|
|||||||||
29.
|
03M01
|
Maligna bolest uha, nosa, usta ili grla
|
M
|
C12, C13.0, C14.8, C13.9, C13.2, C14.0, C13.8, C14.2, C13.1, C11.9, C11.8, C11.3, C11.2, C11.1, C10.9, C10.8, C10.4, C30.0, D00.0, C10.3, C10.2, C11.0, C32.3, C02.0, C10.1, D38.5, D38.0, D37.0, D02.0, C76.0, C39.0, C46.2, C32.8, C30.1, C32.2, C32.1, C32.0, C31.9, C31.8, C31.3, C31.2, C31.1, C31.0, C32.9, C00.9, C10.0, C03.9, C02.2, C03.0, C02.9, C02.8, C02.4, C02.3, C04.1, C01, C04.0, C00.8, C00.6, C00.5, C00.4, C00.3, C00.2, C00.1, C00.0, C02.1, C08.0, C09.9, C09.8, C09.1, C09.0, C08.9, C03.1, C08.1, C04.8, C07, C06.9, C05.1, C08.8, C05.0, C06.8, C05.2, C05.8, C05.9, C06.0, C06.1, C06.2, C04.9
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz malignitet uha, nosa, usta ili grla.
|
4.744,90
|
29
|
|
|||||||||
30.
|
03M02
|
Upala srednjeg uha i upala gornjih dišnih puteva u osoba mlađih od 18 godina
|
M
|
J03.9, J30.4, J30.3, J30.2, J30.1, J30.0, J11.1, J10.1, J06.9, J06.8, J31.0, J04.0, J32.1, J03.8, J03.0, J02.9, J02.8, J06.0, J36, T70.1, T70.0, J39.9, J39.8, J39.3, J39.0, J31.2, J37.0, J31.1, J32.9, J32.4, J32.3, J32.2, J32.8, J32.0, J02.0, J37.1, H65.1, H66.3, H66.2, H66.1, H66.0, H65.9, H65.4, H66.4, H65.2, B05.3, H65.0, B08.5, A54.5, A69.1, A56.4, J01.9, J35.0, H65.3, H73.0, A69.0, J01.3, J01.2, J01.1, J01.0, H66.9, H73.1, H70.9, H67.8, H67.0, J00, H67.1, J01.4, H68.0, H70.0, H70.1, J01.8, H70.2
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza upala srednjeg uha i razne upale gornjih dišnih puteva.
|
2.792,40
|
14
|
|
|||||||||
31.
|
03M03
|
Upala srednjeg uha i upala gornjih dišnih puteva u osoba starijih od 18 godina
|
M
|
J03.9, J30.4, J30.3, J30.2, J30.1, J30.0, J11.1, J10.1, J06.9, J06.8, J31.0, J04.0, J32.1, J03.8, J03.0, J02.9, J02.8, J06.0, J36, T70.1, T70.0, J39.9, J39.8, J39.3, J39.0, J31.2, J37.0, J31.1, J32.9, J32.4, J32.3, J32.2, J32.8, J32.0, J02.0, J37.1, H65.1, H66.3, H66.2, H66.1, H66.0, H65.9, H65.4, H66.4, H65.2, B05.3, H65.0, B08.5, A54.5, A69.1, A56.4, J01.9, J35.0, H65.3, H73.0, A69.0, J01.3, J01.2, J01.1, J01.0, H66.9, H73.1, H70.9, H67.8, H67.0, J00, H67.1, J01.4, H68.0, H70.0, H70.1, J01.8, H70.2
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza upala srednjeg uha i razne upale gornjih dišnih puteva.
|
2.208,60
|
15
|
|
|||||||||
32.
|
03M04
|
Gubitak ravnoteže
|
M
|
H81.9, R42, H83.2, H81.2, H83.0, T75.3, H81.3, H81.1, H81.0, H81.8, H81.4
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz poremećaje vestibularne funkcije.
|
2..865,30
|
17
|
|
|||||||||
33.
|
03M05
|
Krvarenje iz nosa
|
M
|
R04.0
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza krvarenje iz nosa.
|
1.928,00
|
16
|
|
|||||||||
04
|
Bolesti i poremećaji dišnog sustava
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
34.
|
04K01
|
Pulmektomija
|
K
|
04
|
53220, 53230, 53240, 53250, 53260, 53270
|
|
31.422,90
|
69
|
|
|||||||||
35.
|
04M01
|
Pneumonija
|
M
|
J10.0, J11.0, J12, J12.0, J12.1, J12.2, J12.8, J12.9, J13, J13.0, J14, J14.0, J15, J15.0, J15.1, J15.2, J15.3, J15.4, J15.5, J15.6, J15.7, J15.8, J15.9, J16, J16.0, J16.8, J18, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J18.9
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz razne oblike pneumonije.
|
5.245,70
|
26
|
|
|||||||||
36.
|
04M02
|
Kronična opstruktivna bolest pluća
|
M
|
J68.9, Q33.4, J44.1, J68.8, J68.4, J47, J44.9, J44.8, J43.9, J43.8, J43.2, J43.1, J43.0, J42, J41.8, J41.1, J44.0
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz stanja iz grupacije kronične opstruktivne bolesti pluća.
|
4.700,70
|
26
|
|
|||||||||
37.
|
04M03
|
Respiratorni znakovi i simptomi
|
M
|
R06.4, R06.3, R91, R09.8, R09.3, R07.1, R06.8, J80, R06.1, R06.0, R05, R04.9, R04.8, R04.2, R06.6, R06.2
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz nedefinirane simptome u donjem dišnom sustavu.
|
4.475,30
|
23
|
|
|||||||||
38.
|
04M04
|
Astma i bronhitis
|
M
|
J20.9, J20.0, J98.0, J46, J45.9, J45.8, J45.1, J45.0, J41.0, J40, J20.7, J20.6, J20.5, J20.4, J20.3, J04.1, J20.1, J20.2, J20.8
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz stanja iz grupacije astme i akutnih upalnih bolesti bronha.
|
3.573,20
|
18
|
|
|||||||||
39.
|
04M05
|
Maligna bolest u dišnom sustavu
|
M
|
D38.3, D15.7, D02.3, D02.4, D02.2, D14.2, D14.3, D14.4, D02.1, D15.2, D38.6, D16.7, D19.0, D19.7, D19.9, D38.2, D38.4, D15.9, C78.3, D38.1, C38.2, C78.2, D17.4, C33, C34.0, C34.1, C34.2, C34.3, C34.8, C38.1, C38.3, C45.7, C78.1, C78.0, C34.9, C45.9, C38.4, C45.0, C39.9, C39.8, C38.8, C76.1
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz razne oblike maligne bolesti pluća i prsne šupljine.
|
5.911,00
|
23
|
|
|||||||||
05
|
Bolesti i poremećaji cirkulacijskog sustava
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
40.
|
05K01
|
Ugradnja koronarne premosnice
|
K
|
05
|
53601, 53611, 53612, 53613, 53614, 53620, 53630
|
|
73.735,50
|
67
|
|
|||||||||
41.
|
05K02
|
Operacija aneurizme abdominalne aorte
|
K
|
05
|
53894, 53895, 53896
|
|
34.894,30
|
48
|
|
|||||||||
42.
|
05K03
|
Perkutane dijagnostičke procedure/kateterizacija srca i krvnih žila
|
K
|
05
|
12701, 12702, 12730, 12731, 12780
|
Nekirurški bolesnici kojima je učinjena dijagnostička perkutana koronarografija bez PTCA/STENT.
|
8.670,90
|
12
|
|
|||||||||
43.
|
05K04
|
Ugradnja pacemakera
|
K
|
05
|
53770, 53771, 53772, 53780, 53781, 53782
|
VVI
|
18.508,70
|
28
|
|
|||||||||
44.
|
05K05
|
Ugradnja pacemakera
|
K
|
05
|
53770, 53771, 53772, 53780, 53781, 53782
|
VVIR
|
23.537,30
|
29
|
|
|||||||||
45.
|
05K06
|
Ugradnja pacemakera
|
K
|
05
|
53770, 53771, 53772, 53780, 53781, 53782
|
DDR
|
35.703,50
|
28
|
|
|||||||||
46.
|
05K07
|
PTCA/STENT
|
K
|
05
|
12740
|
Ugradnja 1 do 2 metalna stenta ili 1 stent koji otpušta lijek (DES). Indikacije za ugradnju DES: bolesnici s dijabetesom, značajna suženja na malim koronarnim žilama (< 3 mm), bolesnici s dugim i difuznim lezijama (>1,5 cm), bolesnici s in-stent restenozama, bolesnici sa suženjem glavnog stabla lijeve koronarne arterije.«
|
24.569,10
|
18
|
|
|||||||||
47.
|
05K08
|
PTCA/STENT
|
K
|
05
|
12740
|
Ugradnja 3 ili više metalnih stentova ili 2 stenta koji otpuštaju lijek (DES). Indikacije za ugradnju DES: bolesnici s dijabetesom, značajna suženja na malim koronarnim žilama(< 3 mm), bolesnici s dugim i difuznim lezijama (>1,5 cm), bolesnici s in-stent restenozama, bolesnici sa suženjem glavnog stabla lijeve koronarne arterije.
|
32.413,60
|
20
|
|
|||||||||
48.
|
05K09
|
Operacija varikoziteta
|
K
|
05
|
53840, 53841
|
|
3.410,60
|
10
|
|
|||||||||
49.
|
05K10
|
Plastika žila nogu
|
K
|
05
|
53816, 53823, 53806
|
|
17.752,90
|
35
|
|
|||||||||
50.
|
05M01
|
Zatajenje srca i ne-traumatski šok
|
M
|
I11.0, R57.9, R57.0, I50.9, I50.1, I50.0, I13.0, I13.2
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz stanja iz grupacije kongestivnog zatajenja srca.
|
3.961,00
|
21
|
|
|||||||||
51.
|
05M02
|
Srčana bolest uzrokovana aterosklerozom
|
M
|
I25.0, I25.1, I25.2, I25.5, I25.6, I25.8, I25.9, I51.0, I51.3, I51.6, I51.7, I51.8, I51.9, I99, R93.1, R94.3
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz aterosklerotsku bolest srca.
|
4.305,10
|
23
|
|
|||||||||
52.
|
05M03
|
Hipertenzija
|
M
|
I10, I10.0, I11.9, I13.9, I15, I15.0, I15.2, I15.9
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz stanja iz grupacije hipertenzije.
|
3.533,20
|
19
|
|
|||||||||
53.
|
05M04
|
Srčane aritmije i smetnje provođenja
|
M
|
I44, I44.0, I44.1, I44.2, I44.3, I44.4, I44.5, I44.6, I44.7, I45, I45.0, I45.1, I45.2, I45.3, I45.4, I45.5, I45.6, I45.8, I45.9, I47, I48, I48.0, I49, I49.0, I49.1, I49.2, I49.3, I49.4, I49.5, I49.8, I49.9, R00, R00.0, R00.1, R00.2, R00.8
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz stanja iz grupacije srčane aritmije i smetnje provođenja.
|
3.192,20
|
15
|
|
|||||||||
54.
|
05M05
|
Angina pectoris
|
M
|
I20, I20.0, I20.1, I20.8, I20.9, I24, I24.0, I24.1, I24.8, I24.9
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno)) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz stanja iz grupacije angine pectoris.
|
4.761,50
|
21
|
|
|||||||||
55.
|
05M06
|
Sinkopa i kolaps
|
M
|
R55, I95.1
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz sinkopu i kolaps cirkulacijskog podrijetla.
|
3.366,40
|
19
|
|
|||||||||
56.
|
05M07
|
Bol u prsištu
|
M
|
R07.2, R07.3, R07.4, Z03.4, Z03.5
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz stanja iz grupacije boli u prsištu koja nije do kraja dijagnostički razriješena.
|
3.291,30
|
13
|
|
|||||||||
57.
|
05M08
|
Akutni infarkt miokarda bez invazivnih dijagnostičkih/terapijskih postupaka
|
M
|
I21.0, I21.1, I21.2, I21.3, I21.4, I21.9
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Bolesnici s dijagnozom AIM i bez kirurških postupaka i bez invazivnih dijagnostičkih postupaka (PPTP 05K03, 05K07, 05K08).
|
8.912,20
|
30
|
|
|||||||||
06
|
Bolesti i poremećaji probavnog sustava
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
58.
|
06K01
|
Apendektomija
|
K
|
06
|
54701
|
|
5.316,90
|
18
|
|
|||||||||
59.
|
06K02
|
Operacija ingvinalne hernije
|
K
|
06
|
55301, 55310, 55320, 55330, 55390
|
|
3.871,50
|
14
|
|
|||||||||
60.
|
06M01
|
Maligna bolest probavnog sustava
|
M
|
C48.2, C48.8, C76.2, C78.5, C26.0, C78.6, C78.8, C78.4, C48.1, C45.1, C26.8, C21.8, D00.1, C21.1, D37.5, C21.2, C26.9, D37.1, C21.0, C18.1, D48.4, D48.3, D37.9, D37.7, D37.3, D37.2, D00.2, D01.9, D01.7, D01.4, D01.3, D01.2, D01.1, D01.0, D37.4, C15.8, C16.9, C16.8, C16.6, C16.5, C16.4, C16.3, C17.0, C15.9, C16.2, C15.5, C15.4, C15.3, C15.2, C15.1, C18.3, C16.1, C18.9, C16.0, C19, C17.1, C18.8, C18.7, C18.6, C18.5, C18.4, C15.0, C18.2, C20, C18.0, C17.9, C17.8, C17.3, C17.2
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz malignitet probavnog sustava.
|
4.106,10
|
18
|
|
|||||||||
61.
|
06M02
|
Krvarenje iz gastrointestinalnog sustava
|
M
|
K62.5, K29.0, K31.8, K55.2, K57.0, K57.1, K57.2, K57.3, K57.4, K57.5, K92.2, K57.9, K28.6, K92.0, K92.1, K27.6, K57.8, K25.6, K28.4, I98.2, K22.6, K25.0, K28.2, K25.4, K26.0, K26.2, K28.0, K26.6, K27.0, K27.2, K27.4, I85.0, K26.4, K25.2
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz krvarenje iz probavnog sustava.
|
4.809,90
|
21
|
|
|||||||||
62.
|
06M03
|
Ezofagitis, gastroenteritis i sl.
|
M
|
A02.0, A03, A03.0, A03.1, A03.2, A03.3, A03.8, A03.9, A04, A04.0, A04.1, A04.2, A04.3, A04.4, A04.5, A04.6, A04.7, A04.8, A04.9, A05, A05.0, A05.1, A05.2, A05.3, A05.4, A05.8, A05.9, A06.0, A07, A07.0, A07.1, A07.2, A07.3, A07.8, A07.9, A08, A08.0, A08.1, A08.2, A08.3, A08.4, A08.5, A09, A09.0, B68, B68.0, B68.1, B68.9, B77, B77.0, B77.8, B77.9, B81, B81.0, B81.1,
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz razne oblike bolesti probavnog sustava.
|
2.834,30
|
12
|
|
|||||||||
|
|
|
|
B81.2, B81.3, B81.4, B81.8, E73, E73.0, E73.1, E73.8, E73.9, E74, E74.0, E74.1, E74.2, E74.3, E74.4, E74.8, E74.9, K20, K20.0, K21, K21.0, K21.9, K22, K22.0, K22.1, K22.2, K22.3, K22.4, K22.5, K22.6, K22.8, K22.9, K23, K23.0, K23.1, K23.8, K29, K29.0, K29.1, K29.2, K29.3 K29.4, K29.5, K29.6, K29.7, K29.8, K29.9, K30, K30.0, K31, K31.0, K31.1, K31.2, K31.3, K31.4, K31.5, K31.6, K31.8, K31.9, K59, K59.0, K59.1, K59.2, K59.3, K59.4, K59.8, K59.9, K90, K90.0, K90.1, K90.2, K90.3, K90.4, K90.8, K90.9, K91, K91.0, K91.1, K91.2, K91.3, K91.4, K91.5, K91.8, K91.9, R10, R10.0, R10.1, R10.2, R10.3
|
|
|
|
|
|
|||||||||
63.
|
06M04
|
Ostale bolesti gastrointestinalnog sustava
|
M
|
A18.3, A21.3, A22.2, A42.1, A51.1, A54.6, A56.3, B05.4, D12.0, D12.1, D12.2, D12.3, D12.4, D12.5, D12.6, D12.7, D12.8, D12.9, D13.0, D13.1, D13.2, D13.3, D13.9, D17.5, D19.1, D20.0, D20.1, I84.0, I84.1, I84.2, I84.3, I84.4, I84.5, I84.6, I84.7, I84.8, I84.9, I85.9, I86.4, I88.0, I98.2, K23.0, K35.0, K35.1, K35.9, K36, K37, K38.0, K38.1, K38.2, K38.3, K38.8, K38.9, K40.0, K40.1, K40.2, K40.3, K40.4, K40.9, K41.0, K41.1, K41.2, K41.3, K41.4, K41.9, K42.0, K42.1, K42.9, K43.0, K43.1, K43.9, K44.1, K45.0, K45.1, K45.8, K46.0, K46.1, K46.9, K52.0, K52.1, K55.0, K55.1, K55.2, K55.8, K55.9, K57.0, K57.2,
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija glavna otpusna dijagnoza ne ulazi niti u jednu drugu PPTP skupinu bolesti GI sustava.
|
2.968,00
|
13
|
|
|||||||||
|
|
|
|
K57.4, K57.8, K59.3, K60.0, K60.1, K60.2, K60.3, K60.4, K60.5, K61.0, K61.1, K61.2, K61.3, K61.4, K62.0, K62.1, K62.2, K62.3, K62.4, K62.6, K62.7, K62.8, K62.9, K63.0, K63.1, K63.2, K63.3, K63.4, K63.8, K63.9, K65.0, K65.8, K65.9, K66.0, K66.1, K66.8, K66.9, K67.0, K67.1, K67.2, K67.3, K67.8, K91.3, K91.4, K91.8, K91.9, K92.8, K92.9, K93.0, K93.1, K93.8, N82.2, N82.3, N82.4, Q39.0, Q39.1, Q39.2, Q39.3, Q39.4, Q39.5, Q39.6, Q39.8, Q39.9, Q40.0, Q40.1, Q40.2, Q40.3, Q40.8, Q40.9, Q41.0, Q41.1, Q41.2, Q41.8, Q41.9, Q42.0, Q42.1, Q42.2, Q42.3,
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
06M04
|
Ostale bolesti gastrointestinalnog sustava
|
M
|
Q42.8, Q42.9, Q43.1, Q43.2, Q43.3, Q43.4, Q43.5, Q43.6, Q43.7, Q43.8, Q43.9, Q45.8, Q45.9, Q79.2, Q79.3, Q79.4, Q79.5, Q89.3, R19.3, S36.3, S36.4, S36.5, S36.6, T18.1, T18.2, T18.3, T18.4, T18.5, T18.8, T18.9, T28.1, T28.2, T28.6, T28.7, T91.5, Z43.1, Z43.2, Z43.3, Z43.4 Z46.5
|
|
|
|
|
|
|||||||||
07
|
Bolesti i poremećaji hepatobilijarnog sustava i gušterače
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
64.
|
07K01
|
Kolecistektomija
|
K
|
07
|
55110
|
|
7.525,10
|
16
|
|
|||||||||
65.
|
07M01
|
Ciroza i alkoholni hepatitis
|
M
|
K70.1, K70.2, K70.3, K70.4, K70.9, K74.3, K74.4, K74.5, K74.6 |
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz alkoholne bolesti jetre.
|
5.705,20
|
30
|
|
|||||||||
66.
|
07M02
|
Maligna bolest hepatobilijarnog sustava i gušterače
|
M
|
C78.7, C25.0, C25.2, C25.3, C25.4, C25.7, C25.9, C24.9, D01.5, C25.8, C22.1, D37.6, C25.1, C22.0, C24.8, C22.2, C22.3, C22.4, C22.7, C22.9, C23, C24.0, C24.1
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz malignu bolest hepatobilijarnog sustava ili gušterače.
|
5.310,90
|
21
|
|
|||||||||
67.
|
07M03
|
Poremećaji bilijarnog sustava
|
M
|
K83.0, S36.1, K83.8, K82.9, K83.1, K83.2, K83.4, K83.9, K87.0, K91.5, Q44.2, R93.2, K83.3, K82.8, Q44.3, K80.3, K82.4, K83.5, K80.2, K80.4, K80.5, K80.8, K81.0, K81.1, K82.2, K81.8, K81.9, K82.0, K82.1, K80.0, K80.1, K82.3
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija glavna otpusna dijagnoza ne ulaze niti u jednu drugu PPTP skupinu bolesti i poremećaja bilijarnog sustava i gušterače.
|
4.494,60
|
21
|
|
|||||||||
68.
|
07M04
|
Bolesti jetre osim maligniteta i ciroze
|
M
|
A06.4, B15, B15.0, B15.9, B16, B16.0, B16.1, B16.2, B16.9, B17, B17.0, B17.1, B17.2, B17.8, B18, B18.0, B18.1, B18.2, B18.8, B18.9, B19, B19.0, B19.9, B58.1, B65.1, B66.0, B66.1, B66.3, B66.5, B67.0, B67.5, B67.8, B94.2, D13.4, D13.5, E80.4, E80.5, E80.6, E80.7, I81, I81.0, I82.0, K70, K70.0, K71, K71.0, K71.1, K71.2, K71.3, K71.4, K71.5, K71.6, K71.7, K71.8, K71.9, K72, K72.0, K72.1, K72.9, K73, K73.0, K73.1, K73.2, K73.8, K73.9, K74.0, K74.1, K74.2, K75, K75.0, K75.1, K75.2, K75.3, K75.8, K75.9, K76, K76.0, K76.1, K76.2, K76.3, K76.4, K76.5, K76.6, K76.7, K76.8, K76.9, K77, K77.0, K77.8, Q44.6, Q44.7, R16.0, R16.2, R17, R17.0, R82.2, R94.5, S36.1, T86.4, Z22.5, Z94.4, Z94.8
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz bolesti jetre osim maligniteta i ciroze jetre.
|
4.603,50
|
19
|
|
|||||||||
08
|
Bolesti i poremećaji mišićno koštano vezivnog sustava
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
69.
|
08K01
|
Ugradnja kompletne endoproteze kuka - bescementna
|
K
|
08
|
58150
|
|
29.980,10
|
45
|
|
|||||||||
70.
|
08K02
|
Ugradnja kompletne endoproteze kuka - cementna
|
K
|
08
|
58150
|
|
23.837,50
|
48
|
|
|||||||||
71.
|
08K03
|
Zamjena rasklimane endoproteze kuka
|
K
|
08
|
58151
|
|
29.368,40
|
55
|
|
|||||||||
72.
|
08K04
|
Ugradnja parcijalne endoproteze kuka
|
K
|
08
|
58152
|
|
18.272,00
|
49
|
|
|||||||||
73.
|
08K05
|
Artroplastika koljena
|
K
|
08
|
58142
|
|
31.498,60
|
45
|
|
|||||||||
74.
|
08K06
|
Fuzija kralježaka
|
K
|
08
|
58102, 58103, 58104
|
|
26.143,70
|
32
|
|
|||||||||
75.
|
08K07
|
Prijelom bedrene kosti-kirurško liječenje
|
K
|
S72, S72.0, S72.1, S72.2, S72.3, S72.4, S72.7, S72.8, S72.9
|
57801-57941
|
Obuhvaća pacijente koji su liječeni kirurški zbog prijeloma bedrene kosti osim totalne ili parcijalne endoproteze kuka.
|
11.969,10
|
45
|
|
|||||||||
76.
|
08K08
|
Procedure na šaci ili zapešću, osim velike operacije zgloba
|
K
|
08
|
57905, 57906, 58052, 58053, 58054, 58232, 58233, 58234, 58235, 58236, 58240, 58241, 58245, 58250, 58251, 58252, 58253, 58260, 58261, 58262, 58263, 58270, 58271, 58272, 58273, 58274, 58275, 58276, 58280, 58290, 58291, 58292, 58402, 58411, 58420
|
Obuhvaća pacijente koji su liječeni kirurški nekom procedurom na šaci ili zapešću, osim zamjene zgloba, i čija je glavna otpusna dijagnoza iz grupacije bolesti mišićno-koštano-vezivnog sustava.
|
3.312,30
|
12
|
|
|||||||||
77.
|
08K09
|
Operacija meniska
|
K
|
08
|
58040
|
|
5.765,60
|
10
|
|
|||||||||
78.
|
08K10
|
Operacija halux valgusa
|
K
|
08
|
57820
|
|
5.812,30
|
14
|
|
|||||||||
79.
|
08K11
|
Operacija hernije diska
|
K
|
08
|
58101, 50301
|
|
15.860,70
|
31
|
|
|||||||||
80.
|
08K12
|
Ugradnja kompletne endoproteze kuka - bescementne miniinvazivnom tehnikom
|
K
|
08
|
58150
|
|
35.545,45
|
48
|
|
|||||||||
81.
|
08M01
|
Prijelomi, iščašenja, uganuća i nategnuća nadlaktice i potkoljenice
|
M
|
M22.0, M22.1, M23.2, M23.3, M23.6, M23.8, M23.9, S42, S42.0, S42.1, S42.2, S42.3, S42.4, S42.7, S42.8, S42.9, S43, S43.0, S43.1, S43.2, S43.3, S43.4, S43.5, S43.6, S43.7, S46, S46.0, S46.1, S46.2, S46.3, S46.7, S46.8, S46.9,S53.0, S53.1, S82, S82.0, S82.1,S82.2, S82.3, S82.4, S82.5, S82.6, S82.7, S82.8, S82.9, S83, S83.0, S83.1, S83.2, S83.3, S83.4, S83.5, S83.6, S83.7, S86, S86.0, S86.1, S86.2, S86.3, S86.7, S53.1, S82, S82.0, S82.1,S82.2, S82.3, S82.4, S82.5, S82.6, S82.7, S82.8, S82.9, S83, S83.0, S83.1, S83.2, S83.3, S83.4, S83.5, S83.6, S83.7, S86, S86.0,
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz ozljede nadlaktice, ramena i potkoljenice.
|
2.275,60
|
13
|
|
|||||||||
|
|
|
|
S86.1, S86.2, S86.3, S86.7, S86.8, S86.9, S92.0, S92.1, S93.0, S93.2, S93.4, S96, S96.0, S96.1, S96.2, S96.7, S96.8, S96.9, T02.2, T02.3, T10, T10.0, T10.1, T12, T12.0, T12.1
|
|
|
|
|
|
|||||||||
82.
|
08M02
|
Prijelomi, iščašenja, uganuća i nategnuća podlaktice, šake i stopala
|
M
|
M24.3, S03.3, S52, S52.0, S52.1, S52.2, S52.3, S52.4, S52.5, S52.6, S52.7, S52.8, S52.9, S53.2, S53.3, S53.4, S56, S56.0, S56.1, S56.2, S56.3, S56.4, S56.5, S56.7, S56.8, S62, S62.0, S62.1, S62.2, S62.3, S62.4, S62.5, S62.6, S62.7, S62.8, S63, S63.0, S63.1, S63.2, S63.3, S63.4, S63.5, S63.6, S63.7, S66, S66.0, S66.1, S66.2, S66.3, S66.4, S66.5, S66.6, S66.7, S66.8, S66.9, S92.2, S92.3, S92.4, S92.5, S92.7 S92.9, S93.1, S93.3, S93.5, S93.6, T03.2, T03.3, T03.4, T03.8, T03.9, T11.2, T13.2, T14.2, T14.3, T92.3, T93.3
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz ozljede podlaktice, šake i stopala.
|
2.319,70
|
16
|
|
|||||||||
83.
|
08M03
|
Prijelom bedrene kosti-konzervativno liječenje
|
M
|
S72, S72.0, S72.1, S72.2, S72.3, S72.4, S72.7, S72.8, S72.9
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza prijelom bedrene kosti
|
3.659,50
|
19
|
|
|||||||||
84.
|
08M04
|
Bolesti vezivnog tkiva
|
M
|
E85.3, E85.4, E85.8, E85.9, I00, I73.0, I77.6, I79.1, L40.5, M02.3, M05.0, M05.2, M05.3, M05.8, M05.9, M06.0, M06.1, M06.8, M06.9, M08.0, M30, M30.0, M30.1, M30.2, M30.3, M30.8, M31.0, M31.1, M31.4, M31.5, M31.6, M31.8, M31.9, M32, M32.0, M32.1, M32.8, M32.9, M33, M33.0, M33.1, M33.2, M33.9, M34, M34.0, M34.1, M34.2, M34.8, M34.9, M35, M35.0, M35.1, M35.2, M35.3, M35.4, M35.5, M35.6, M35.7, M35.8, M35.9, M45
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz razne oblike bolesti vezivnog tkiva
|
6.142,90
|
30
|
|
|||||||||
85.
|
08M05
|
Bolesti leđa, traume leđa, simptomi u leđima
|
M
|
G55.1, G55.2, M40, M40.0, M40.1, M40.2, M40.3, M40.4, M40.5, M41, M41.0, M41.1, M41.2, M41.3, M41.4, M41.5, M41.8, M41.9, M42.1, M43, M43.0, M43.1, M43.2, M43.3, M43.4, M43.5, M43.6, M43.8, M43.9, M46.0, M46.1, M46.2, M46.3, M46.4, M46.5, M46.8, M46.9, M47, M47.0, M47.1, M47.2, M47.8, M47.9, M48.0, M48.1, M48.2, M48.3, M48.8, M48.9, M49.3, M50, M50.0, M50.1, M50.2, M50.3, M50.8, M50.9, M51, M51.0, M51.1, M51.2, M51.3, M51.4, M51.8, M51.9, M53.2, M53.3, M53.8, M53.9, M54.2, M54.3, M54.4, M54.5, M54.6, M54.8, M54.9, M96.1, M99.1 M99.3, M99.4, M99.5, M99.6, M99.7, Q76.2, Q76.3, Q76.4, S12, S12.0, S12.1, S12.2, S12.7, S12.8, S12.9, S13.0, S13.1, S13.2 S13.3, S13.4, S22.0, S22.1, S23.0, S23.2, S23.3, S32.0, S32.1, S32.2, S33.0, S33.1, S33.2, S33.3, S33.5, S33.6, T03.0, T03.1, T08, T08.0, T08.1, T09.2, T91.1, T91.2
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz bolesti leđa, traume leđa i simptome u leđima.
|
3.097,80
|
18
|
|
|||||||||
09
|
Bolesti i poremećaji kože, potkožnog tkiva i dojke
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
86.
|
09K01
|
Mastektomija
|
K
|
09
|
58601, 58610, 58620, 58630, 58640
|
|
8.359,70
|
22
|
|
|||||||||
87.
|
09M01
|
Ozljeda kože, potkožnog tkiva i dojke
|
M
|
S00.0, S00.3, S00.4, S00.5, S00.7, S00.8, S00.9, S01.0, S01.4, S01.7, S01.8, S01.9, S08.0, S10.0, S10.1, S10.7, S10.8, S10.9, S11.7, S11.8, S11.9, S20.0, S20.1, S20.2, S20.3, S20.4, S20.7, S20.8, S21.0, S21.1, S21.2, S21.7, S21.8, S21.9, S30.0, S30.1, S30.7, S30.8, S30.9, S31.0, S31.1, S31.7, S31.8, S40.0, S40.7,
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz ozljede kože, potkožnog tkiva i dojke.
|
1.744,60
|
9
|
|
|||||||||
|
|
|
|
S40.8, S40.9, S50.0, S50.1, S50.7, S50.8, S50.9, S51.0, S51.7, S51.8, S51.9, S60.0, S60.1, S60.2, S60.7, S60.8, S60.9, S61.0, S61.1, S61.7, S61.8, S61.9, S70.0, S70.1, S70.7, S70.8, S70.9, S71.0, S71.1, S71.7, S71.8, S80.0, S80.1, S80.7, S80.8, S80.9, S81.0, S81.7, S81.8, S81.9, S90.0, S90.1, S90.2, S90.3, S90.7, S90.8, S90.9, T00.0, T00.1, T00.2, T00.3, T00.6, T00.8, T00.9, T01.0, T01.1, T01.2, T01.3, T01.6, T01.8, T01.9, T09.0, T09.1, T11.0, T11.1, T13.0, T13.1, T14.0, T14.1, T90.0, T90.1, T91.0, T92.0, T93.0
|
|
|
|
|
|
|||||||||
88.
|
09M02
|
Upala kože i potkožnog tkiva
|
M
|
A26.0, A46, B43.2, B78.1, I89.1, L01.0, L01.1, L02.0, L02.1, L02.2, L02.3, L02.4, L02.8, L02.9, L03.0, L03.1, L03.2, L03.3, L03.8, L03.9, L05.0, L05.9, L08.0, L08.8, L08.9, L44.4, L88, L98.0, L98.3
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni konzervativno i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz cellulitis i slična stanja.
|
3.581,00
|
24
|
|
|||||||||
89.
|
09M03
|
Kronične rane na koži
|
M
|
L89, L89.0, L97 L97.0, L98.4 |
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz kronične rane na koži.
|
4.866,80
|
28
|
|
|||||||||
10
|
Bolesti i poremećaji žlijezda sa unutrašnjim izlučivanjem, bolesti prehrane i bolesti metabolizma
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
90.
|
10M01
|
Dijabetes
|
M
|
P70.2, E13.7, E13.8, E13.9, E14.0, E14.1, E14.6, E14.7, E14.9, E13.6, E11.6, E14.8, E10.9, E10.1, E10.6, E11.8, E10.8, E13.1, E11.0, E11.1, R81, E11.7, E11.9, E13.0, E10.7
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz dijabetes mellitus.
|
3.992,10
|
23
|
|
|||||||||
11
|
Bolesti i poremećaji bubrega i mokraćnog sustava
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
91.
|
11K01
|
Transuretralne procedure
|
K
|
11
|
55601, 55701, 55730, 55731
|
Obuhvaća pacijente koji su liječeni kirurški transuretralnom procedurom i čija je dijagnoza iz grupacije bolesti bubrega i mokraćnog sustava. Ova PPTP grupa NE obuhvaća pacijente koji su liječeni zbog bolesti prostate.
|
5.143,00
|
17
|
|
|||||||||
92.
|
11K02
|
Procedure kod inkontinencije žene
|
K
|
11
|
55920, 55930
|
Obuhvaća pacijentice koje su liječene kirurški i čija je dijagnoza iz grupacije bolesti bubrega i mokraćnog sustava. Obuhvaća i pacijentice koje su liječene sling metodom zbog statičke (stresne) inkontinecije
|
6.182,60
|
17
|
|
|||||||||
93.
|
11M01
|
Zatajenje bubrega
|
M
|
N19, D59.3, R34, N18.9, N18.8, N18.0, N17.9, N17.2, N17.1, N17.0, I13.1, I12.0, T79.5, N17.8
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz zatajenje bubrega.
|
5.695,40
|
20
|
|
|||||||||
94.
|
11M02
|
Infekcije bubrega i mokraćnog sustava
|
M
|
N39.0, N33.8, N30.3, N30.8, N30.9, N33.0, N30.2, N34.0, N34.1, N34.2, B65.0, N37.0, N30.1, N34.3, N11.1, A18.1, A98.5, N30.0, N10, N11.8, N11.9, N12, N13.5, N13.6, N13.8, N15.1, N29.0, B90.1
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz infekcije bubrega i mokraćnog sustava.
|
4.249,90
|
21
|
|
|||||||||
95.
|
11M03
|
Kamenci u mokraćnom sustavu
|
M
|
N13.0, N13.1, N13.2, N13.3, N13.4, N20.0, N20.1, N20.2, N20.9, N21.0, N21.1, N21.8, N21.9, N22.0, N22.8, N23
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz opstrukcije i kamence u mokraćnom sustavu.
|
2.112,30
|
9
|
|
|||||||||
12
|
Bolesti i poremećaji muškog spolnog sustava
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
96.
|
12K01
|
Otvorena adenomektomija prostate
|
K
|
12
|
56012, 56013, 56020, 56040
|
|
12.446,50
|
40
|
|
|||||||||
97.
|
12K02
|
Transuretralna prostatektomija
|
K
|
12
|
56010, 56011
|
Obuhvaća pacijente kojima je obavljena prostatektomija zbog bolesti muškog spolnog sustava. Grupa obuhvaća samo transuretralne procedure.
|
7.115,50
|
23
|
|
|||||||||
98.
|
12M01
|
Maligne bolesti muškog spolnog sustava
|
M
|
D40.7, C63.9, C76.3, C79.8, D07.4, D07.5, D07.6, D40.9, D40.1, C63.8, C62.9, D40.0, C60.2, C63.7, C60.1, C60.8, C60.9, C61, C62.1, C63.1, C63.0, C60.0, C62.0, C63.2
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz maligne bolesti muškog spolnog sustava
|
3.691,40
|
17
|
|
|||||||||
13
|
Bolesti i poremećaji ženskog spolnog sustava
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
99.
|
13K01
|
Radikalna histerektomija, vulvektomija
|
K
|
13
|
56830, 56850, 56870, 57140
|
Obuhvaća pacijentice koje su liječene kirurški radikalnim operacijama na uterusu i vulvi i čija je dijagnoza iz grupacije bolesti ženskog spolnog sustava.
|
14.858,60
|
46
|
|
|||||||||
100.
|
13K02
|
Procedure na uterusu i ovarijima zbog maligne bolesti
|
K
|
C56, C57.0, C57.1, C57.2, C57.3, C57.4, D39.1
|
56501, 56520, 56550, 56560, 56570, 56590, 56591, 56601, 56620, 56640, 56660, 56670, 56690, 56710, 56720, 56740, 56750, 56810, 56820, 56840, 56851, 56860, 56910, 56930, 56941, 56950, 56991
|
Obuhvaća pacijentice koje su liječene kirurški, ne-radikalnim operacijama na uterusu i adneksima, i čija je dijagnoza malignitet na uterusu i adneksima.
|
10.559,70
|
31
|
|
|||||||||
101.
|
13K03
|
Procedure na uterusu i ovarijima zbog maligne bolesti, osim maligne bolesti uterusa i ovarija
|
K
|
C52, C55, C58, C51.0, C51.1, C51.2, C51.8, C51.9, C53.0, C53.1, C53.8, C53.9, C54.0, C54.1, C54.2, C54.3, C54.8, C54.9, C57.7, C57.8, C57.9, C76.3, C79.6, D06.0, D06.1, D06.7, D06.9, D07.0, D07.1, D07.2, D07.3, D39.0, D39.2, D39.7, D39.9
|
56501, 56520, 56550, 56560, 56570, 56590, 56591, 56601, 56620, 56640, 56660, 56670, 56690, 56710, 56720, 56740, 56750, 56810, 56820, 56840, 56851, 56860, 56910, 56930, 56941, 56950, 56991
|
Obuhvaća pacijentice koje su liječene kirurški, ne-radikalnim operacijama na uterusu i adneksima, i čija je dijagnoza malignitet iz grupacije bolesti ženskog spolnog sustava, osim maligniteta na uterusu i adneksima.
|
5.161,50
|
15
|
|
|||||||||
102.
|
13K04
|
Procedure na uterusu i ovarijima (isključuje malignu bolesti)
|
K
|
13
|
56501, 56520, 56550, 56560, 56570, 56590, 56591, 56601, 56620, 56640, 56660, 56670, 56690, 56710, 56720, 56740, 56750, 56810, 56820, 56840, 56851, 56860, 56910, 56930, 56941, 56950, 56991
|
Obuhvaća pacijentice koje su liječene kirurški, ne-radikalnim operacijama na uterusu i adneksima, i čija glavna otpusna dijagnoza nije malignitet na uterusu i adneksima.
|
5.056,60
|
21
|
|
|||||||||
103.
|
13M01
|
Maligne bolesti ženskog spolnog sustava
|
M
|
D39.7, C57.0, C57.1, C57.2, C57.3, C57.4, C57.8, C58, C76.3, C79.6, C79.8, D39.0, C56, D39.2, C57.7, D39.9, D39.1, C51.1, C57.9, C55, C51.0, C51.2, C51.8, C51.9, C52, C53.0, C54.3, C53.8, C53.9, C54.0, C54.1, C54.2, C54.8, C54.9, C53.1
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijentice koje su liječene nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz maligne bolesti ženskog spolnog sustava.
|
4.273,90
|
14
|
|
|||||||||
14
|
Trudnoća, porod i babinje
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
104.
|
14K01
|
Jednoplodno rađanje carskim rezom
|
K
|
14
|
57410, 57420, 57430, 57440
|
|
7.680,80
|
25
|
|
|||||||||
105.
|
14M01
|
Jednoplodni spontani porođaj
|
M
|
O80, O80.0
|
|
Obični porođaj, isključuje kirurške postupke i asistirani porođaj
|
4.659,10
|
13
|
|
|||||||||
106.
|
14M02
|
Jednoplodni spontani porođaj – porod u kadi
|
M
|
O80, O80.0
|
|
Obični porođaj, isključuje kirurške postupke i asistirani porođaj
|
4.659,10
|
16
|
|
|||||||||
107.
|
14M03
|
Pobačaj
|
M
|
O02.1, O03.0, O03.1, O03.2, O03.3, O03.4, O03.5, O03.6, O03.7, O03.8, O03.9, O04.0, O04.1, O04.2, O04.3, O04.4, O04.5, O04.6, O04.7, O04.8, O04.9, O05.0, O05.1, O05.2, O05.3, O05.4, O05.5, O05.6, O05.7, O05.8, O05.9, O06.0, O06.1, O06.2, O06.3, O06.4, O06.5, O06.6, O06.7, O06.8, O06.9, O07.0, O07.1, O07.2, O07.3, O07.4, O07.5, O07.6, O07.7, O07.8, O07.9, Z64.0
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijentice koje su liječene nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz spontani ili inducirani pobačaj.
|
1.240,10
|
5
|
|
|||||||||
16
|
Bolesti i poremećaji krvi, krvotvornih organa i imunološkog sustava
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
108.
|
16M01
|
Bolesti crvenih krvnih stanica
|
M
|
D61.1, D61.2, D61.3, D61.8, D61.9, D62, D63.0, D64.0, D59.9, D63.8, D61.0, D60.9, D60.8, D59.4, D60.0, D59.8, D59.6, D59.5, D64.1, P55.9, D60.1, D59.2, D51.3, T80.9, T80.8, T80.4, T80.3, R71, P61.4, P61.3, P55.1, P55.8, D64.2, P55.0, E83.1, D74.9, D74.8, D74.0, D64.9, D64.8, D64.4, D64.3, P61.2, D51.8, D55.1, D55.0, D53.9, D53.2, D53.0, D52.9, D52.8, D52.1, D55.2, D50.0, D53.8, D51.9, D51.2, D51.1, D51.0, D50.9, D50.8, D50.1, D59.1, D52.0, D57.3, D59.0, D58.9, D58.8, D58.2, D58.1, D53.1, D57.8, D55.3, D57.2, D57.1, D57.0, D55.9, D58.0, D55.8, D56.9, D56.0, D56.1, D56.2, D56.3, D56.4, D56.8
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz bolesti crvenih krvnih stanica.
|
4.697,10
|
20
|
|
|||||||||
17
|
Maligne hematološke bolesti i nediferencirani tumori
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
109.
|
17M01
|
Limfom i neakutna leukemija
|
M
|
C93.9, C96.2, C96.1, C95.9, C95.7, C95.2, C95.1, C94.7, C94.5, C94.4, C94.3, C94.1, C96.9, C93.7, C93.2, C93.1, C92.9, C92.7, C92.3, C92.2, C92.1, C91.9, C94.2, D47.0, C84.0, R77.9, R77.8, R77.2, R77.1, R77.0, D89.1, D47.9, D47.7, C96.3, D47.1, C96.7, D46.9, D46.7, D46.4, D46.3, D46.2, D46.1, D46.0, D45, C91.7, D47.3, C82.2, C83.8, C83.7, C83.6, C91.5, C83.4, C84.2, C83.2, C83.1, C83.0, C83.9, C82.7, C83.5, C82.1, C82.0, C81.9, C81.7, C81.3, C81.2, C81.1, C81.0, C46.3, C26.1, C82.9, C90.0, C91.4, C91.3, C91.2, C91.1, C83.3, C90.1, C88.9, C88.7, C88.3, C88.2, C84.5, C90.2, C88.1, C84.4, C84.1, C85.0, C85.1, C85.7, C85.9, C88.0, C84.3
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz limfom i neakutne leukemije.
|
6.863,40
|
22
|
|
|||||||||
20
|
Korištenje alkohola i droga i organski inducirane mentalne bolesti
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
110.
|
20M01
|
Ovisnost o alkoholu i drogama, detoksikacija i simptomatsko liječenje
|
M
|
F10.0, F10.1, F10.3, F11.0, F11.1, F11.3, F12.0, F12.1, F12.3, F13.0, F13.1, F13.3, F14.0, F14.1, F14.3, F15.0, F15.1, F15.3, F16.0, F16.1, F16.3, F18.0, F18.1, F18.3, F19.0, F19.1, F19.3, F55, R78.0
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz akutne intoksikacije i druga akutna stanja vezana uz upotrebu alkohola i droga.
|
1.597,90
|
8
|
|
|||||||||
21
|
Ozljede, otrovanja i toksična djelovanja lijekova
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
111.
|
21M01
|
Otrovanja i toksična djelovanja lijekova
|
M
|
T36.0- T36.9, T37.0- T37.9, T38.0-T38.9, T39.0- T39.9, T40.0-T40.9, T41.0- T41.5, T42.0-T42.8, T43.0-T43.9, T44.0-T44.9, T45.0- T45.9, T46.0-T46.9, T47.0- T47.9, T48.0-T48.7, T49.0-T49.9, T50.0-T50.9, T51.0-T51.9, T52.0
|
Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780) |
Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija glavna dijagnoza odgovara otrovanju ili toksičnom djelovanju lijeka.
|
2.078,20
|
8
|
|
|||||||||
|
|
|
|
-T52.9, T53.0- T53.9, T54.0-T54.9, T55, T56.0- T56.9, T57.0-T57.9, T58, T59.0-T59.9, T60.0-T60.9, T61.0-T61.9, T62.0- T62.9, T63.0- T63.9, T65.0-T65.9, T88.7
|
|
|
|
|
|
|||||||||
* K označava kirurške PPTP grupe, a M označava medicinske PPTP grupe. ** Uključuje sve postupke, potrošni medicinski materijal i lijekove, te troškove smještaja i prehrane. Za zdravstvene ustanove: kliničke bolničke centre, kliničke bolnice, klinike i specijalne bolnice za kardiovaskularnu kirurgiju i kardiologiju cijena se uvećava za 10%. *** 182 kune po svakom danu nakon graničnog trim dana.« – iza Tablice 3.c. »Postupci pripreme donora u svrhu eksplantacije i postupci eksplantacije« dodaje se nova Tablica 3.d. koja glasi: »Tablica 3.d POSTUPCI TRANSPLANTACIJE
Red. br. |
Šifra |
Naziv PPTP-a |
Vrsta* |
KRITERIJ – šifra postupka |
Cijena** |
Trim dan*** |
|
99K01 |
Transplantacija jetre |
K |
|
259.909,49 |
- |
|
99K02 |
Transplantacija srca |
K |
53750 |
220.615,42 |
- |
|
99K03 |
Transplantacija pluća |
K |
|
293.446,95 |
- |
|
99K04 |
Transplantacija bubrega |
K |
55551 |
65.434,03 |
- |
|
99K05 |
Transplantacija matičnih stanica |
M |
|
106.538,72 |
- |
|
99K06 |
Transplantacija rožnice**** |
K |
51250 |
5.834,52 |
31 |
* K označava kirurške PPTP grupe, a M označava medicinske PPTP grupe. ** Uključuje sve postupke, potrošni medicinski materijal i lijekove, te troškove smještaja i prehrane. *** 182 kune po svakom danu nakon graničnog trim dana. **** U slučaju korištenja pohranjenog očnog presatka iz ovlaštenog centra (»očne banke«), cijena transplantacije uvećava se za trošak presatka.«
Članak 2.
U članku 52. stavku 2. iza riječi: »specijalističko-konzilijarne« dodaju se riječi: »i »bolničke«.
Članak 3.
Članak 56. briše se.
Članak 4.
Ova Odluka stupa na snagu danom objave u »Narodnim novinama«. Klasa: 025-04/08-01/76 Urbroj: 338-01-01-08-1 Zagreb, 9. travnja 2008.
Predsjednik Upravnog vijeća Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje prim. Stjepan Bačić, dr. med., v. r.
Izvor: http://narodne-novine.nn.hr/clanci/sluzbeni/339028.html