Red. broj

VRSTA ZDRAVSTVENE ZAŠTITE

STANDARD

(br. osig. os. po timu)

GODIŠNJA VRIJEDNOST STANDARDNOG TIMA (u kn)

DODATNI MAKSIMALNI GODIŠNJI IZNOS SREDSTAVA

u kn

UKUPNA GODIŠNJA VRIJEDNOST STANDARDNOG TIMA

u kn

po osig. osobi

po timu

dr. med.

dr. spec.

dr. med.

dr. spec.

0

1

2

3

4

5

6

7

8

1.

Opća/obiteljska medicina dr. med./dr. spec. opće medicine

1.700

349.382,52

362.508,81

13.061,68 / 13.547,37

362.444,20 / 376.056,17

1.1.

dobna skupina: – od 0 do 7 godina – > 7 do 18 godina – > 18 do 45 godina – > 45 do 65 godina – > 65 godina

327,54 139,75 183,89 249,56 317,62

354,10 145,00 190,79 258,93 329,55

2.

Zdravstvena zaštita predškolske djece

1.000

362,51

362.508,81

13.547,37

376.056,17

3.

Zdravstvena zaštita žena

6.000

60,42

362.508,81

13.547,37

376.056,17

4.

Stomatološka zdravstvena zaštita (polivalentna)

2.200

dr. stom.

viši zubar

dr. stom.

viši zubar

401.466,89/ »S«329.543,44

401.466,89

»S«329.543,44

4.1.

Dobna skupina: – od 0 do 3 godine – > 3 do 18 godina – > 18 godina

91,24 195,84 182,48

»S«74,90 »S«160,75 »S«149,79

4.2.

Zubna tehnika na primarnoj razini zdravstvene zaštite*

7,07 za bod

Red. broj

VRSTA ZDRAVSTVENE ZAŠTITE

STANDARD (br. osig. os. po timu)

GODIŠNJA VRIJEDNOST STANDARDNOG TIMA u kn

IZNOS u kn

po osig. osobi

po standard. timu

0

1

2

3

4

5

1.

Patronažna zdravstvena zaštita

5. 100*

28,91

147.427,75

2.

Zdravstvena njega

3.500

7,07 za bod

3.

Higijensko-epidemiološka zdravstvena zaštita

40.000*

11,56**

462.239,67**

4.

Preventivno odgojne mjere za zdravstvenu zaštitu školske djece i studenata

5.000

67,80 / 73,95**

338.986,92 / 369.746,91 **

5.

Laboratorijska dijagnostika

40.800

32,89 / 32,59

1.431.836,54 / 1.419.476,21

5.1.

Osigurane osobe, žene, opredijeljene za timove zdravstvene zaštite žena

5,00

5.2.

Primarna laboratorijska dijagnostika***

7,07 za bod

6.

Ljekarništvo

7,07 za bod

7.

Hitna medicinska pomoć

7.1.

Standardni tim HMP

od 35.000* nadalje

606.687,57

7.2.

Standardni tim dežurstva po punktu

do 35.000*

1.063.778,62

7.3.

Standardni tim pripravnosti po punktu

do 35.000*

322.084,43

7.4.

Standardni tim sanitetskog prijevoza

463.817,75

7.5.

Sanitetski prijevoz

15% cijene 1 litre benzina Super 95

7.6.

Standardni tim prijavno dojavne jedinice

od 35.000*

do 60.000

141.636,96

7.7.

Standardni tim prijavno dojavne jedinice za regionalne centre

od 250.000* nadalje

245.472,67

7.8.

Hitna medicinska pomoć i sanitetski prijevoz ****

35.000*

139,33

4.876.614,46

8.

Dežurstvo u ljekarničkoj djelatnosti

506.404,39

9.

Posebno dežurstvo u djelatnosti opće/obiteljske medicine/ zdravstvene zaštite predškolske djece

60.000

152.605,17

10.

Dežurstvo u stomatološkoj zdravstvenoj zaštiti (polivalentnoj)

regionalni centar

778.422,74

11.

PRIMARNA ZDRAVSTVENA ZAŠTITA dr. med./dr. stom.***

7,16 za bod

Red. broj

Naziv županije

Ukupan broj stanovnika

Broj stanovnika po km²*

% suvremenog kolnika

Gustoća cestovne mreže u m/km²

Udalje nost od bolnice u km

Broj otoka

Korektivni faktor

UKUPNO

I

II

III

IV

V

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1

Bjelovarsko-bilogorska

133.084

50

70

564

47

1

1,1

1

1,015

1

1,115

2

Međimurska

118.426

162

95

756

29

0,75

0,9

1,05

0,975

1

0,675

3

Dubrovačko- -neretvanska

122.870

69

97

548

97

7

0,95

0,85

1

1,115

1,175

1,09

4

Ličko-senjska

53.677

10

85

355

96

1

1,1

1

0,95

1,115

1,025

1,19

5

Karlovačka

141.787

39

77

449

60

1

1,05

0,975

1,035

1

1,06

6

Koprivničko- -križevačka

124.467

71

71

672

32

0,95

1,1

1,025

0,975

1

1,05

7

Krapinsko-zagorska

142.432

116

86

758

48

0,85

0,95

1,05

1,015

1

0,865

8

Osječko-baranjska

330.506

80

83

389

37

0,9

1

0,95

0,995

1

0,845

9

Istarska

206.344

73

91

650

75

1

0,95

0,9

1,025

1,055

1,025

0,955

10

Požeško-slavonska

85.831

47

70

397

45

1

1,1

0,95

0,995

1

1,045

11

Primorsko- -goranska

305.505

85

92

417

70

5

0,90

0,9

0,975

1,055

1,125

0,955

12

Sisačko-moslavačka

185.387

42

72

463

60

1

1,1

0,975

1,035

1

1,11

13

Brodsko-posavska

176.765

87

85

455

32

0,9

1

0,975

0,975

1

0,85

14

Splitsko- -dalmatinska

463.676

102

89

546

75

5

0,85

0,95

1

1,055

1,125

0,98

15

Šibensko-kninska

112.891

38

79

403

38

6

1

1,05

0,975

0,995

1,15

1,17

16

Varaždinska

184.769

146

78

909

37

0,8

1,05

1,075

0,995

1

0,92

17

Vukovarsko- -srijemska

204.768

83

82

413

40

0,9

1

0,975

0,995

1

0,87

18

Virovitičko- -podravska

93.389

46

80

451

55

1

1,05

0,975

1,015

1

1,04

19

Zadarska

162.045

44

72

463

60

5

1

1,1

0,975

1,035

1,125

1,235

20

Grad Zagreb

779.145

1.216

91

1.172

25

0,7

0,9

1,075

0,975

1

0,65

21

Zagrebačka

309.696

101

79

612

40

0,85

1,05

1,025

0,995

1

0,92

Ukupno

4.437.460

78

501

30

Red. br.

Šifra

Naziv PPTP-a

Djelatnici

Opis

Cijena*

1.

PZZ01

Uobičajena elektrokardiografija. Snimanje 12 odvoda elektrokardiograma. Očitavanje EKG nalaza.

Doktor specijalist opće/obiteljske medicine/specijalist pedijatar/doktor medicine

21,93

2.

PZZ02

Kateterizacija mokraćnog mjehura, uvođenje trajnog katetera ili zamjena trajnog katetera.

Doktor specijalist opće/obiteljske medicine/specijalist pedijatar/specijalist ginekologije i opstetricije/doktor medicine

27,37

3.

PZZ03

Otoskopija, ispiranje cerumena.

Doktor specijalist opće/obiteljske medicine/specijalist pedijatar/doktor medicine

22,33

4.

PZZ04

Zaustavljanje krvarenja iz nosa, prednja tamponada.

Doktor specijalist opće/obiteljske medicine/specijalist pedijatar/doktor medicine

37,97

5.

PZZ05

Primarna opskrba površinskih i manjih rana.

Doktor specijalist opće/obiteljske medicine/specijalist pedijatar/doktor medicine

Uključuje šivanje i previjanje.

52,93

6.

PZZ06

Incizija gnojnih procesa kože i potkožnog tkiva.

Doktor specijalist opće/obiteljske medicine/specijalist pedijatar/specijalist ginekologije i opstetricije/doktor medicine

Uključuje previjanje.

49,40

7.

PZZ07

Odstranjivanje nokta ili parcijalna resekcija.

Doktor specijalist opće/obiteljske medicine/specijalist pedijatar/doktor medicine

Uključuje previjanje.

49,40

8.

PZZ08

Površinska, lokalna anestezija.

Doktor specijalist opće/obiteljske medicine/specijalist pedijatar/specijalist ginekologije i opstetricije/doktor medicine

Može se zaračunati samo uz postupke PZZ05, PZZ06 i PZZ07.

7,68

9.

PZZ09

Odstranjivanje šavova.

Doktor specijalist opće/obiteljske medicine/specijalist pedijatar/specijalist ginekologije i opstetricije/doktor medicine

17,03

10.

PZZ10

Transvaginalna sonografija (TVS)

Doktor specijalist ginekologije i opstetricije

49,57

11.

PZZ11

Pretraga ultrazvukom do 14. tjedna trudnoće (REAL-TIME)

Doktor specijalist ginekologije i opstetricije

32,99

12.

PZZ12

Pretraga ultrazvukom iza 14. tjedna trudnoće (REAL-TIME), zbog utvrđivanja eventualnih anomalija

Doktor specijalist ginekologije i opstetricije

65,97

13.

PZZ13

Dijagnostičke pretrage vezane za preventivne preglede osiguranih oso­ba starijih od 50 godina

Tim u djelatnosti laboratorijske dijagnostike

40,33

14.

PZZ14

Previjanje

Doktor specijalist opće/obiteljske medicine/specijalist pedijatar/specijalist ginekologije i opstetricije/doktor medicine

Ne može se računati uz postupak PZZ05

13,56

Red. broj

VRSTA ZDRAVSTVENE ZAŠTITE

Bod (kn)*

Smještaj i prehrana (kn)*

0

1

2

3

1.

Specijalističko-konzilijarna zdravstvena zaštita – izvanbolnička

1.1.

Izvanbolnička specijalističko-konzilijarna zdravstvena zaštita

7,16

72,22**

1.2.

Izvanbolnička specijalističko-konzilijarna laboratorijska dijagnostika

7,07

1.3.

Fizikalna terapija, zubna tehnika, zubni RTG ***

7,07

2.

Zdravstvena zaštita u bolničkim zdravstvenim ustanovama

2.1.

Bolničko liječenje bolesnika

2.1.1.

Liječenje bolesnika oboljelih od akutnih bolesti

7,37

169,92

2.1.2.

Liječenje bolesnika oboljelih od subakutnih bolesti – produženo liječenje

7,37

163,05

2.1.3.1.

Liječenje bolesnika oboljelih kroničnih duševnih bolesti

7,37

128,99

2.1.3.2.

Liječenje bolesnika oboljelih kroničnih plućnih bolesti

7,37

163,05

2.1.3.3.

Liječenje bolesnika oboljelih kroničnih dječjih bolesti

7,37

163,05

2.1.4.

Liječenje bolesnika fizikalnom medicinom i rehabilitacijom u specijalnim bolnicama i lječilištima

7,37

144,58

2.2.

Specijalističko-konzilijarna zdravstvena zaštita u bolničkim zdravstvenim ustanovama

7,37

72,22**

2.3.

Dnevni smještaj jednog roditelja uz dijete

35,00

3.

Dobrovoljno davalaštvo krvi (vrećica)

72,14

Red. broj

Šifra

Naziv PPTP-a

KRITERIJ –

dijagnoza

KRITERIJ –

šifra postupka

Opis

Cijena*

1.

SKZ01

Hemodijaliza**

N18, N18.0, N18.8, N18.9

88531, 88572

Kronička acetatna ili bikarbonatna hemodijaliza s uračunatim eritropoetinom.

979,53(1)

930,56(2)

2.

SKZ02

IVF/ICSI**

N97, N97.0, N97.1, N97.2, N97.3, N97.4, N97.8, N97.9, Z31.1, Z31.2, Z31.3

29801

56991

Uključuje i folitropin alfa (ATK šifra: G03GA05) i/ili menotropin (FSH+LH) (ATK šifra: G03GA02) za stimulaciju ovulacije, u slučaju potrebe za više od 30 ampula lijeka, do 3 pokušaja za žene do 38 godina starosti.

8.853,25

3.

SKZ03

Urin mikrobiološki aerobno

25001, 25033, 25061,

25062, 25063, 25065,

25094, 25102, 25111, 25112, 25301, 25332

49,70

4.

SKZ04

Stolica mikrobiološki aerobno

25033, 25074, 25101,

25102, 25103, 25111,

25140, 25203, 25301, 26121

70,90

5.

SKZ05

Bris ždrijela, bris nazofarinksa mikrobiološki

25033, 25068, 25081,

25102, 25103, 25140, 25301

48,90

6.

SKZ06

Citološka analiza brisa cerviksa obojenih po Papanicolaou

29106, 29108

44,20

7.

SKZ07

Telemedicinska konzultacija

23,60

8.

SKZ08

Pozitronska emisijska tomografija (PET) pomoću 18-florodeoksiglukoze (FDG)

9.490,00

9.

SKZ09

Izvantjelesna magnetska intervacija u liječenju urinarne inkontinencije

Na preporuku ginekologa ili urologa za žene sa statičkom inkontinencijom, mlađe od 65 godina, u kojih je trajanje bolesti kraće od 10 godina, urinarna inkontinencija nije prethodno operativno liječena, nije izvršena histerektomija. Iznimno histerektomirane bolesnice s urgentnom inkontinencijom koja je rezistentna na medikamentoznu terapiju.

180,00

10.

SKZ12

MSCT koronarografija

4.000,00

11.

SKZ13

PET/CT

9.490,00

12.

SKZ14

SPECT mozga pomoću I-123 ioflupana

7.518,88

13.

SKZ15

Tekuća citologija

Samo kod žena kod kojih je prethodnim PAPA testom utvrđen nalaz CIN I, CIN II, ASCUS, AGCUS. Jednom u 5 godina.

205,00

Red.br.

Šifra

Naziv PPTP-a

Vrsta*

KRITERIJ – dijagnoza

KRITERIJ – šifra postupka

Opis

Cijena**

Trim dan***

01

Bolesti i poremećaji živčanog sustava

1.

01K01

Intrakranijalne operacije u osoba mlađih od 18 godina

K

01

50101-50108, 50110- 50116, 50121- 50124, 50130, 50140, 50150-50184, 50201, 50202, 50210, 50211, 50220, 50221, 50231, 50240- 50256, 53801, 53811, 53891, 53892, 53899-53902, 53904, 53905

Obuhvaća pacijente koji su liječeni kirurški i čija je glavna otpusna dijagnoza iz skupine dijagnoza bolesti živčanog sustava i kojima je učinjena neka intrakranijalna operativna procedura. Ne uključuje cijenu neurostimulatora.

15.972,10

31

2.

01K02

Intrakranijalne operacije

(isključuje traume) u osoba starijih od 18 godina

K

Bilo koja dijagnoza iz dijagnostičke grupe bolesti i poremećaja živčanog sustava. Isključuje

bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri:

F07.2, S02.0, S02.1, S02.3, S02.7, S02.9, S06.0, S06.1, S06.2, S06.3, S06.4, S06.5, S06.6, S06.7, S06.8, S06.9, S07.1, S07.8, S07.9, S08.8, S08.9, S09.7,S09.8, T02.0, T04.0

50101-50108, 50110- 50116, 50121- 50124, 50130, 50140, 50150- 50184, 50201, 50202, 50210, 50211, 50220, 50221, 50231, 50240-50256, 53801, 53811, 53891, 53892, 53899- 53902, 53904, 53905

Obuhvaća pacijente koji su liječeni kirurški i čija je glavna otpusna dijagnoza iz skupine dijagnoza bolesti živčanog sustava i kojima je učinjena neka intrakranijalna operativna procedura. Ne uključuje cijenu neurostimulatora.

19.577,47

45

3.

01K03

Intrakranijalne operacije kod trauma glave u osoba starijih od 18 godina

K

F07.2, S02.0, S02.1, S02.3, S02.7, S02.9, S06.0, S06.1, S06.2, S06.3, S06.4, S06.5, S06.6, S06.7, S06.8, S06.9, S07.1, S07.8, S07.9, S08.8, S08.9, S09.7,S09.8, T02.0, T04.0

50101-50108, 50110- 50116, 50121-50124, 50130, 50140, 50150-50184, 50201, 50202, 50210, 50211, 50220, 50221, 50231, 50240-50256, 53801, 53811, 53891, 53892, 53899-53902, 53904, 53905

Obuhvaća pacijente koji su liječeni kirurški i čija je glavna otpusna dijagnoza ozljeda mozga i kojima je učinjena neka intrakranijalna operativna procedura.

21.113,08

43

4.

01K04

Postupci na kralježnici

K

01

50301-50305, 50320, 50321, 50340, 50370-50378, 50401, 57928, 58101-58104, 82064

Obuhvaća pacijente koji su liječeni kirurški i čija je glavna otpusna dijagnoza iz skupine dijagnoza bolesti živčanog sustava i kojima je učinjen neki operativni postupak na kralježnici/leđnoj moždini/ovojnicama (napomena: pacijenti kojima je učinjena operacija na kralježnici zbog bolesti iz grupe mišićno-skeletnog sustava ulaze u drugu PPTP grupu).

10.032,80

30

5.

01K05

Ekstrakranijalne procedure na krvnim žilama

K

01

53802, 53812, 53830, 53851, 53880, 53930, 53940, 53950, 53990, 53900, 53906

11.529,90

25

6.

01K06

Operacija karpalnog tunela

K

01

50432

Obuhvaća pacijente koji su liječeni kirurški i čija je glavna otpusna dijagnoza iz skupine dijagnoza bolesti živčanog sustava i kojima je učinjen postupak oslobađanja karpalnog tunela.

2.052,30

7

7.

01M01

Bolesti i ozljede leđne moždine

M

G80.1, G80.2, G82, G82.0-G82.5, G83.0, S14.0, S14.1, S24.0, S24.1, S34.0, S34.1, S34.3, T09.3, T91.3

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz stanja iz grupacije bolesti leđne moždine.

5.860,70

32

8.

01M02

Neoplazme živčanog sustava

M

D33.3, D35.6, D35.5, D35.4, D33.9, D33.7, D32.9, D44.5, D33.0, D33.2, D33.1, D36.1, D33.4, D42.0, D42.1, D42.9, D43.0, D43.1, D43.2, D43.3, D43.4, D43.9, D44.6, D44.7, D32.1, C72.3, D43.7, C71.1, C70.0, C72.5, D32.0, C70.1, C71.0, C71.2, C71.3, C71.4, C71.5, C71.6, C71.7, C71.8, C71.9, C75.3, C75.5, C70.9, C72.0, C79.4, C79.3, C75.4, C72.9, C72.8, C72.4, C72.2, C72.1

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz stanja iz grupacije neoplazmi živčanog sustava.

5.003,60

24

9.

01M03

Degenerativne bolesti živčanog sustava

M

G73.0, G70.0, G73.1, G72.4, G72.3, G73.2, G71.9, G71.8, G72.8, G71.3, G71.2, G70.2, G32.8, G31.9, G31.8, G73.3, G94.0, G31.2, G31.3, G71.0, G91.8, G26, G10, P94.0, I67.3, H58.0, G95.0, G94.2, G91.9, G93.1, G81.0, G91.3, G91.2, G91.1, G91.0, G90.3, G83.8, G81.9, G81.1, G94.1, A81.9, G13.2, G12.9, G12.2, G25.9, F84.2, E75.4, E75.2, G13.8, E75.0, G12.8, A81.8, A81.2, A81.1, A81.0, A52.3, A52.1, G12.1, E75.1, G23.9, G25.8, G25.5, G25.4, G24.2, G12.0, G24.0, G20, G23.8, G23.2, G23.1, G21.1, G22, G21.9, G21.8, G21.3, G21.0, G21.2, G23.0, G24.1

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz stanja iz grupacije degenerativnih bolesti živčanog sustava.

4.750,69

29

10.

01M04

Multipla skleroza i cerebralna ataksija

M

G36.8, G37.0, G37.1, G37.2, G37.3, G37.4, G37.8, G36.1, G37.9, G37.5, G11.1, G36.0, G11.0, G11.2, G11.3, G11.4, G11.8, G11.9, G35, G36.9

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza multipla skleroza ili cerebralna ataksija.

5.100,50

24

11.

01M05

Specifične bolesti krvnih žila mozga osim tranzitornih ishemičnih ataka (TIA)

M

I61.9, I63.6, I63.5, I63.4, I63.3, I63.2, I63.1, I63.0, I62.1, I62.0, I63.8, I62.9, I63.9, I64, I68.8, I66.0, G46.8, I66.1, I66.2, I66.3, I66.4, I66.8, I67.0, I61.8, I66.9, G13.1, I60.1, G45.4, G46.3, G46.4, G46.5, G46.6, G46.7, I60.0, I60.2, I60.3, I60.4, I61.2, I61.6, I60.5, I61.3, I61.5, I61.1, I61.0, I60.9, I60.8, I60.7, I60.6, I61.4

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz stanja iz grupacije moždanih udara.

6.355,00

30

12.

01M06

Tranzitorni ishemični atak (TIA) i okluzija cerebralnih arterija

M

G46.2, I65.9, I65.8, I65.3, I65.2, I65.0, G46.0, G45.9, G45.8, G45.2, G45.1, G45.0, G46.1, I65.1

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz stanja iz grupacije TIA.

4.237,30

21

13.

01M07

Bolesti kranijalnih i perifernih živaca

M

E10.4, E11.4, E12.4, E13.4, E14.4, G50, G50.0, G50.1, G50.8, G50.9, G51, G51.0, G51.1, G51.2, G51.3, G51.4, G51.8, G51.9, G52, G52.0, G52.1, G52.2, G52.3, G52.7, G52.8, G52.9, G53, G53.0, G53.1, G53.2, G53.3, G53.8, G54, G54.0, G54.1, G54.2, G54.3, G54.4, G54.5, G54.6, G54.7, G54.8, G54.9, G55.0, G55.8, G56, G56.0, G56.1, G56.2, G56.3, G56.4, G56.8, G56.9, G57,  G57.0, G57.1, G57.2, G57.3, G57.4, G57.5, G57.6, G57.8, G57.9, G58, G58.0, G58.7, G58.8, G58.9, G59, G59.0, G59.8, G60.0, G60.2, G60.3, G60.8,

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz stanja koja kao glavnu kliničku osobinu imaju bolesti kranijalnih i perifernih živaca.

3.416,17

21

13.

01M07

Bolesti kranijalnih i perifernih živaca

M

G60.9, G61.1, G61.8, G61.9, G62, G62.0, G62.1, G62.2, G62.8, G62.9, G63.0, G63.1, G63.2, G63.3, G63.4, G63.5, G63.6, G63.8, G64, G64.0, G70.1, G70.8, G70.9, G73.0, G83.4, G90, G90.0, G90.1, G90.2, G90.3, G90.8, G90.9, G99.0, G99.1, G99.8,

M53.0, M53.1, M54.1, M79.2, S04.1, S04.2, S04.3, S04.4, S04.5, S04.7, S04.8, S04.9, S14.2, S14.3, S14.4, S14.5, S14.6, S24.2, S24.3, S24.4, S24.5, S24.6, S34.2, S34.4, S34.5, S34.6, S34.8, S44, S44.0, S44.1, S44.2, S44.3, S44.4, S44.5, S44.7, S44.8, S44.9, S54, S54.0, S54.1, S54.2, S54.3, S54.7, S54.8, S54.9, S64, S64.0, S64.1, S64.2, S64.3, S64.4, S64.7, S64.8, S64.9, S74, S74.0, S74.1, S74.2, S74.7, S74.8, S74.9, S84, S84.0, S84.1, S84.2, S84.7, S84.8, S84.9, S94, S94.0, S94.1, S94.2, S94.3, S94.7, S94.8, S94.9, T09.4, T11.3, T13.3, T14.4

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz stanja koja kao glavnu kliničku osobinu imaju bolesti kranijalnih i perifernih živaca.

3.416,17

21

14.

01M08

Infekcije živčanog sustava (osim virusnog meningitisa)

M

G00.3, B02.2, G00.8, B69.0, G00.1, G07, G00.0, G00.2, B58.2, B38.4, B37.5, B05.0, B02.0, B01.1, G00.9, G05.0, B00.4, B26.2, G04.2, A92.2, G06.2, G06.1, G06.0, G05.8, G05.2, G05.1, G04.8, A83.6, G01, G04.0, G03.9, G03.8, G03.2, G03.1, G03.0, G02.8, G02.1, G04.9, A27.8, A82.1, A82.0, A80.9, A80.3, A80.2, A80.0, A82.9, A39.0, A80.1,

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz infekcije živčanog sustava.

8.433,58

33

14.

01M08

Infekcije živčanog sustava (osim virusnog meningitisa)

M

A17.9, A17.8, A17.1, A17.0, A06.6, A83.9, A89, A50.4, A85.8, A88.8, A52.2, A86, A83.0, A85.2, A85.1, A85.0, A84.9, A84.8, A83.1, A84.0, A83.8, A83.5, A83.4, A83.3, A83.2, A84.1, A88.0

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz infekcije živčanog sustava.

8.433,58

33

15.

01M09

Virusni meningitis

M

A87.2, G02.0, B26.1, B05.1, B02.1, B00.3, A87.8, A87.1, A87.0, A87.9

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz virusne meningitise.

4.363,30

21

16.

01M10

Netraumatski stupor i koma

M

P91.4, R40.2, R40.1, R40.0, P91.9, P91.5, P91.8, P91.2, P91.1, P91.0, G93.6, G93.5, E03.5

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz netraumatski stupor i komu.

5.333,94

19

17.

01M11

Epilepsija i glavobolja

M

G40, G41, G43, G44, G93, G97, R51, R56

Isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz stanja iz grupacije epileptičnih stanja ili glavobolje.

3.130,50

17

18.

01M12

Potres mozga u osoba mlađih od 18 godina

M

S06.0

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza potres mozga.

1.360,10

8

19.

01M13

Potres mozga u osoba starijih od 18 godina

M

S06.0

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza potres mozga.

1.605,90

9

20.

01M14

Nespecifične cerebrovaskularne bolesti

M

G45,G45.0-G45.4,G45.8, G45.9, G46, G46.0-G46.8, I65,I65.0-I65.3, I65.8, I65.9, I66, I66.0-I66.4, I66.8, I66.9

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz stanja iz grupacije nespecifičnih cerebrovaskularnih bolesti.

3.642,30

20

21.

01M15

Hipertenzivna encefalopatija

M

I 67.4

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza hipertenzivna encefalopatija.

3.549,50

22

22.

01M16

Stereotaktička radiokirurgija Leksell Gamma Knife uređajem

M

01

Obuhvaća pacijente čija je glavna otpusna dijagnoza iz skupine dijagnoza bolesti živčanog sustava i kojima je učinjen postupak Leksell Gamma Knife uređajem.

40.830,16

-

23.

01M17

Ostale bolesti živčanog sustava

M

01

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija glavna otpusna dijagnoza ne ulazi niti u jednu drugu PPTP skupinu bolesti živčanog sustava.

4.576,76

26

02

Bolesti i poremećaji oka

24.

02K01

Operacije na staklastom tijelu i mrežnici

K

02

51510, 51520, 51540, 51560, 51570

Obuhvaća pacijente koji su operirani na staklastom tijelu i mrežnici unutar skupine dijagnoza očnih bolesti.

5.003,10

20

25.

02K02

Operacija katarakte

K

02

51440, 51450, 51470, 51480

3.228,83

13

26.

02K03

Operacija katarakte – ultrazvučna

K

02

51440, 51450, 51470, 51480

5.291,38

9

27.

02M01

Ostale bolesti oka

M

02

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija glavna otpusna dijagnoza ne ulazi niti u jednu drugu PPTP skupinu bolesti oka.

2.065,00

15

03

Bolesti i poremećaji uha, nosa, usta ili grla

28.

03K01

Tonzilektomija

K

03

52810, 52820, 52850

1.719,90

7

29.

03M01

Maligna bolest uha, nosa, usta ili grla

M

C12, C13.0, C14.8, C13.9, C13.2, C14.0, C13.8, C14.2, C13.1, C11.9, C11.8, C11.3, C11.2, C11.1, C10.9, C10.8, C10.4, C30.0, D00.0, C10.3, C10.2, C11.0, C32.3, C02.0, C10.1, D38.5, D38.0, D37.0, D02.0, C76.0, C39.0, C46.2, C32.8, C30.1, C32.2, C32.1, C32.0, C31.9, C31.8, C31.3, C31.2, C31.1, C31.0, C32.9, C00.9, C10.0, C03.9, C02.2,

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz malignitet uha, nosa, usta ili grla.

4.434,50

29

29.

03M01

Maligna bolest uha, nosa, usta ili grla

M

C03.0, C02.9, C02.8, C02.4, C02.3, C04.1, C01, C04.0, C00.8, C00.6, C00.5, C00.4, C00.3, C00.2, C00.1, C00.0, C02.1, C08.0, C09.9, C09.8, C09.1, C09.0, C08.9, C03.1, C08.1, C04.8, C07, C06.9, C05.1, C08.8, C05.0, C06.8, C05.2, C05.8, C05.9, C06.0, C06.1, C06.2, C04.9

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz malignitet uha, nosa, usta ili grla.

4.434,50

29

30.

03M02

Upala srednjeg uha i upala gornjih dišnih puteva u osoba mlađih od 18 godina

M

J03.9, J30.4, J30.3, J30.2, J30.1, J30.0, J11.1, J10.1, J06.9, J06.8, J31.0, J04.0, J32.1, J03.8, J03.0, J02.9, J02.8, J06.0, J36, T70.1, T70.0, J39.9, J39.8, J39.3, J39.0, J31.2, J37.0, J31.1, J32.9, J32.4, J32.3, J32.2, J32.8, J32.0, J02.0, J37.1, H65.1, H66.3, H66.2, H66.1, H66.0, H65.9, H65.4, H66.4, H65.2, B05.3, H65.0, B08.5, A54.5, A69.1, A56.4, J01.9, J35.0, H65.3, H73.0, A69.0, J01.3, J01.2, J01.1, J01.0, H66.9, H73.1, H70.9, H67.8, H67.0, J00, H67.1, J01.4, H68.0, H70.0, H70.1, J01.8, H70.2

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza upala srednjeg uha i razne upale gornjih dišnih puteva.

2.609,74

14

31.

03M03

Upala srednjeg uha i upala gornjih dišnih puteva u osoba starijih od 18 godina

M

J30.2, J30.1, J30.0, J11.1, J10.1, J06.9, J06.8, J31.0, J04.0, J32.1, J03.8, J03.0, J02.9, J02.8, J06.0, J36, T70.1, T70.0, J39.9, J39.8, J39.3, J39.0, J31.2, J37.0, J31.1, J32.9, J32.4, J32.3, J32.2, J32.8, J32.0, J02.0, J37.1, H65.1,  J03.9, J30.4, J30.3, H66.3, H66.2, H66.1, H66.0, H65.9, H65.4, H66.4, H65.2, B05.3, H65.0, B08.5, A54.5

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza upala srednjeg uha i razne upale gornjih dišnih puteva.

2.064,10

15

31.

03M03

Upala srednjeg uha i upala gornjih dišnih puteva u osoba starijih od 18 godina

M

, A69.1, A56.4, J01.9, J35.0, H65.3, H73.0, A69.0, J01.3, J01.2, J01.1, J01.0, H66.9, H73.1, H70.9, H67.8, H67.0, J00, H67.1, J01.4, H68.0, H70.0, H70.1, J01.8, H70.2

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza upala srednjeg uha i razne upale gornjih dišnih puteva.

2.064,10

15

32.

03M04

Gubitak ravnoteže

M

H81.9, R42, H83.2, H81.2, H83.0, T75.3, H81.3, H81.1, H81.0, H81.8, H81.4

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz poremećaje vestibularne funkcije.

2..677,80

17

33.

03M05

Krvarenje iz nosa

M

R04.0

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza krvarenje iz nosa.

1.801,9

16

04

Bolesti i poremećaji dišnog sustava

34.

04K01

Pulmektomija

K

04

53220, 53230, 53240, 53250, 53260, 53270

29.367,17

69

35.

04M01

Pneumonija

M

J10.0, J11.0, J12, J12.0, J12.1, J12.2, J12.8, J12.9, J13, J13.0, J14, J14.0, J15, J15.0, J15.1, J15.2, J15.3, J15.4, J15.5, J15.6, J15.7, J15.8, J15.9, J16, J16.0, J16.8, J18, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J18.9

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz razne oblike pneumonije.

4.902,50

26

36.

04M02

Kronična opstruktivna bolest pluća

M

J68.9, Q33.4, J44.1, J68.8, J68.4, J47, J44.9, J44.8, J43.9, J43.8, J43.2, J43.1, J43.0, J42, J41.8, J41.1, J44.0

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz stanja iz grupacije kronične opstruktivne bolesti pluća.

4.393,20

26

37.

04M03

Respiratorni znakovi i simptomi

M

R06.4, R06.3, R91, R09.8, R09.3, R07.1, R06.8, J80, R06.1, R06.0, R05, R04.9, R04.8, R04.2, R06.6, R06.2

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz nedefinirane simptome u donjem dišnom sustavu.

4.182,49

23

38.

04M04

Astma i bronhitis

M

J20.9, J20.0, J98.0, J46, J45.9, J45.8, J45.1, J45.0, J41.0, J40, J20.7, J20.6, J20.5, J20.4, J20.3, J04.1, J20.1, J20.2, J20.8

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz stanja iz grupacije astme i akutnih upalnih bolesti bronha.

3.339,40

18

39.

04M05

Maligna bolest u dišnom sustavu

M

D38.3, D15.7, D02.3, D02.4, D02.2, D14.2, D14.3, D14.4, D02.1, D15.2, D38.6, D16.7, D19.0, D19.7, D19.9, D38.2, D38.4, D15.9, C78.3, D38.1, C38.2, C78.2, D17.4, C33, C34.0, C34.1, C34.2, C34.3, C34.8, C38.1, C38.3, C45.7, C78.1, C78.0, C34.9, C45.9, C38.4, C45.0, C39.9, C39.8, C38.8, C76.1

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz razne oblike maligne bolesti pluća i prsne šupljine.

5.524,30

23

05

Bolesti i poremećaji cirkulacijskog sustava

40.

05K01

Ugradnja koronarne premosnice

K

05

53601, 53611, 53612, 53613, 53614, 53620, 53630

68.911,69

67

41.

05K02

Operacija aneurizme abdominalne aorte

K

05

53894, 53895, 53896

32.611,51

48

42.

05K03

Perkutane dijagnostičke procedure/kateterizacija srca i krvnih žila

K

05

12701, 12702, 12730, 12731, 12780

Nekirurški bolesnici kojima je učinjena dijagnostička perkutana koronarografija bez PTCA/STENT.

8.103,60

12

43.

05K04

Ugradnja pacemakera

K

05

53770, 53771, 53772, 53780, 53781, 53782

VVI

17.297,82

28

44.

05K05

Ugradnja pacemakera

K

05

53770, 53771, 53772, 53780, 53781, 53782

VVIR

21.997,46

29

45.

05K06

Ugradnja pacemakera

K

05

53770, 53771, 53772, 53780, 53781, 53782

DDR

33.367,83

28

46.

05K07

PTCA/STENT

K

05

12740

Ugradnja 1 do 2 metalna stenta ili 1 stent koji otpušta lijek (DES). Indikacije za ugradnju DES: bolesnici s dijabetesom, značajna suženja na malim koronarnim žilama (< 3 mm), bolesnici s dugim i difuznim lezijama (>1,5 cm), bolesnici s in-stent restenozama, bolesnici sa suženjem glavnog stabla lijeve koronarne arterije.«

22.961,76

18

47.

05K08

PTCA/STENT

K

05

12740

Ugradnja 3 ili više metalnih stentova ili 2 stenta koji otpuštaju lijek (DES). Indikacije za ugradnju DES: bolesnici s dijabetesom, značajna suženja na malim koronarnim žilama(< 3 mm), bolesnici s dugim i difuznim lezijama (>1,5 cm), bolesnici s in-stent restenozama, bolesnici sa suženjem glavnog stabla lijeve koronarne arterije.

30.293,10

20

48.

05K09

Operacija varikoziteta

K

05

53840, 53841

3.187,50

10

49.

05K10

Plastika žila nogu

K

05

53816, 53823, 53806

16.591,53

35

50.

05M01

Zatajenje srca i netraumatski šok

M

I11.0, R57.9, R57.0, I50.9, I50.1, I50.0, I13.0, I13.2

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz stanja iz grupacije kongestivnog zatajenja srca.

3.701,90

21

51.

05M02

Srčana bolest uzrokovana aterosklerozom

M

I25.0, I25.1, I25.2, I25.5, I25.6, I25.8, I25.9, I51.0, I51.3, I51.6, I51.7, I51.8, I51.9, I99, R93.1, R94.3

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz aterosklerotsku bolest srca.

4.023,50

23

52.

05M03

Hipertenzija

M

I10, I10.0, I11.9, I13.9, I15, I15.0, I15.2, I15.9

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz stanja iz grupacije hipertenzije.

3.302,10

19

53.

05M04

Srčane aritmije i smetnje provođenja

M

I44, I44.0, I44.1, I44.2, I44.3, I44.4, I44.5, I44.6, I44.7, I45, I45.0, I45.1, I45.2, I45.3, I45.4, I45.5, I45.6, I45.8, I45.9, I47, I48, I48.0, I49, I49.0, I49.1, I49.2, I49.3, I49.4, I49.5, I49.8, I49.9, R00, R00.0, R00.1, R00.2, R00.8

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz stanja iz grupacije srčane aritmije i smetnje provođenja.

2.983,40

15

54.

05M05

Angina pectoris

M

I20, I20.0, I20.1, I20.8, I20.9, I24, I24.0, I24.1, I24.8, I24.9

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno)) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz stanja iz grupacije angine pectoris.

4.449,96

21

55.

05M06

Sinkopa i kolaps

M

R55, I95.1

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz sinkopu i kolaps cirkulacijskog podrijetla.

3.146,20

19

56.

05M07

Bol u prsištu

M

R07.2, R07.3, R07.4, Z03.4, Z03.5

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz stanja iz grupacije boli u prsištu koja nije do kraja dijagnostički razriješena.

3.076,03

13

57.

05M08

Akutni infarkt miokarda bez invazivnih dijagnostičkih/terapijskih postupaka

M

I21.0, I21.1, I21.2, I21.3, I21.4, I21.9

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Bolesnici s dijagnozom AIM i bez kirurških postupaka i bez invazivnih dijagnostičkih postupaka (PPTP 05K03, 05K07, 05K08).

8.329,22

30

06

Bolesti i poremećaji probavnog sustava

58.

06K01

Apendektomija

K

06

54701

4.969,10

18

59.

06K02

Operacija ingvinalne hernije

K

06

55301, 55310, 55320, 55330, 55390

3.681,20

14

60.

06M01

Maligna bolest probavnog sustava

M

C48.2, C48.8, C76.2, C78.5, C26.0, C78.6, C78.8, C78.4, C48.1, C45.1, C26.8, C21.8, D00.1, C21.1, D37.5, C21.2, C26.9, D37.1, C21.0, C18.1, D48.4, D48.3, D37.9, D37.7, D37.3, D37.2, D00.2, D01.9, D01.7, D01.4, D01.3, D01.2, D01.1, D01.0, D37.4, C15.8, C16.9, C16.8, C16.6, C16.5, C16.4, C16.3, C17.0, C15.9, C16.2, C15.5, C15.4, C15.3, C15.2, C15.1, C18.3, C16.1, C18.9, C16.0, C19, C17.1, C18.8, C18.7, C18.6, C18.5, C18.4, C15.0, C18.2, C20, C18.0, C17.9, C17.8, C17.3, C17.2

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz malignitet probavnog sustava.

3.837,50

18

61.

06M02

Krvarenje iz gastrointestinalnog sustava

M

K62.5, K29.0, K31.8, K55.2, K57.0, K57.1, K57.2, K57.3, K57.4, K57.5, K92.2, K57.9, K28.6, K92.0, K92.1, K27.6, K57.8, K25.6, K28.4, I98.2, K22.6, K25.0, K28.2, K25.4, K26.0, K26.2, K28.0, K26.6, K27.0, K27.2, K27.4, I85.0, K26.4, K25.2

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz krvarenje iz probavnog sustava.

4.495,15

21

62.

06M03

Ezofagitis, gastroenteritis i sl.

M

A02.0, A03, A03.0, A03.1, A03.2, A03.3, A03.8, A03.9, A04, A04.0, A04.1, A04.2, A04.3, A04.4, A04.5, A04.6, A04.7, A04.8, A04.9, A05, A05.0, A05.1, A05.2, A05.3, A05.4, A05.8, A05.9,

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz razne oblike bolesti probavnog sustava.

2.648,90

12

62.

06M03

Ezofagitis, gastroenteritis i sl.

M

A06.0, A07, A07.0, A07.1, A07.2, A07.3, A07.8, A07.9, A08, A08.0, A08.1, A08.2, A08.3, A08.4, A08.5, A09, A09.0, B68, B68.0, B68.1, B68.9, B77, B77.0, B77.8, B77.9, B81, B81.0, B81.1, B81.2, B81.3, B81.4, B81.8, E73, E73.0, E73.1, E73.8, E73.9, E74, E74.0, E74.1, E74.2, E74.3, E74.4, E74.8, E74.9, K20, K20.0, K21, K21.0, K21.9, K22, K22.0, K22.1, K22.2, K22.3, K22.4, K22.5, K22.6, K22.8, K22.9, K23, K23.0, K23.1, K23.8, K29, K29.0, K29.1, K29.2, K29.3 K29.4, K29.5, K29.6, K29.7, K29.8, K29.9, K30, K30.0, K31, K31.0, K31.1, K31.2, K31.3, K31.4, K31.5, K31.6, K31.8, K31.9, K59, K59.0, K59.1, K59.2, K59.3, K59.4, K59.8, K59.9, K90, K90.0, K90.1, K90.2, K90.3, K90.4, K90.8, K90.9, K91, K91.0, K91.1, K91.2, K91.3, K91.4, K91.5, K91.8, K91.9, R10, R10.0, R10.1, R10.2, R10.3

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz razne oblike bolesti probavnog sustava.

2.648,90

12

63.

06M04

Ostale bolesti gastrointestinalnog sustava

M

A18.3, A21.3, A22.2, A42.1, A51.1, A54.6, A56.3, B05.4, D12.0, D12.1, D12.2, D12.3, D12.4, D12.5, D12.6, D12.7, D12.8, D12.9, D13.0, D13.1, D13.2, D13.3, D13.9, D17.5, D19.1, D20.0, D20.1, I84.0, I84.1, I84.2, I84.3, I84.4, I84.5, I84.6, I84.7, I84.8, I84.9, I85.9, I86.4, I88.0, I98.2, K23.0, K35.0, K35.1, K35.9, K36, K37, K38.0, K38.1, K38.2, K38.3, K38.8, K38.9, K40.0, K40.1, K40.2, K40.3, K40.4, K40.9, K41.0, K41.1, K41.2, K41.3, K41.4, K41.9, K42.0, K42.1, K42.9, K43.0,

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija glavna otpusna dijagnoza ne ulazi niti u jednu drugu PPTP skupinu bolesti GI sustava.

2.773,80

13

63.

06M04

Ostale bolesti gastrointestinalnog sustava

M

K43.1, K43.9, K44.1, K45.0, K45.1, K45.8, K46.0, K46.1, K46.9, K52.0, K52.1, K55.0, K55.1, K55.2, K55.8, K55.9, K57.0, K57.2, K57.4, K57.8, K59.3, K60.0, K60.1, K60.2, K60.3, K60.4, K60.5, K61.0, K61.1, K61.2, K61.3, K61.4, K62.0, K62.1, K62.2, K62.3, K62.4, K62.6, K62.7, K62.8, K62.9, K63.0, K63.1, K63.2, K63.3, K63.4, K63.8, K63.9, K65.0, K65.8, K65.9, K66.0, K66.1, K66.8, K66.9, K67.0, K67.1, K67.2, K67.3, K67.8, K91.3, K91.4, K91.8, K91.9, K92.8, K92.9, K93.0, K93.1, K93.8, N82.2, N82.3, N82.4, Q39.0, Q39.1, Q39.2, Q39.3, Q39.4, Q39.5, Q39.6, Q39.8, Q39.9, Q40.0, Q40.1, Q40.2, Q40.3, Q40.8, Q40.9, Q41.0, Q41.1, Q41.2, Q41.8, Q41.9, Q42.0, Q42.1, Q42.2, Q42.3, Q42.8, Q42.9, Q43.1, Q43.2, Q43.3, Q43.4, Q43.5, Q43.6, Q43.7, Q43.8, Q43.9, Q45.8, Q45.9, Q79.2, Q79.3, Q79.4, Q79.5, Q89.3, R19.3, S36.3, S36.4, S36.5, S36.6, T18.1, T18.2, T18.3, T18.4, T18.5, T18.8, T18.9, T28.1, T28.2, T28.6, T28.7, T91.5, Z43.1, Z43.2, Z43.3, Z43.4

Z46.5

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija glavna otpusna dijagnoza ne ulazi niti u jednu drugu PPTP skupinu bolesti GI sustava.

2.773,80

13

07

Bolesti i poremećaji hepatobilijarnog sustava i gušterače

64.

07K01

Kolecistektomija

K

07

55110

7.032,80

16

65.

07M01

Ciroza i alkoholni hepatitis

M

K70.1, K70.2, K70.3,

K70.4, K70.9, K74.3,

K74.4, K74.5, K74.6

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz alkoholne bolesti jetre.

5.332,02

30

66.

07M02

Maligna bolest hepatobilijarnog sustava i gušterače

M

C78.7, C25.0, C25.2, C25.3, C25.4, C25.7, C25.9, C24.9, D01.5, C25.8, C22.1, D37.6, C25.1, C22.0, C24.8, C22.2, C22.3, C22.4, C22.7, C22.9, C23, C24.0, C24.1

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz malignu bolest hepatobilijarnog sustava ili gušterače.

4.963,50

21

67.

07M03

Poremećaji bilijarnog sustava

M

K83.0, S36.1, K83.8, K82.9, K83.1, K83.2, K83.4, K83.9, K87.0, K91.5, Q44.2, R93.2, K83.3, K82.8, Q44.3, K80.3, K82.4, K83.5, K80.2, K80.4, K80.5, K80.8, K81.0, K81.1, K82.2, K81.8, K81.9, K82.0, K82.1, K80.0, K80.1, K82.3

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija glavna otpusna dijagnoza ne ulaze niti u jednu drugu PPTP skupinu bolesti i poremećaja bilijarnog sustava i gušterače.

4.200,60

21

68.

07M04

Bolesti jetre osim maligniteta i ciroze

M

A06.4, B15, B15.0, B15.9, B16, B16.0, B16.1, B16.2, B16.9, B17, B17.0, B17.1, B17.2, B17.8, B18, B18.0, B18.1, B18.2, B18.8, B18.9, B19, B19.0, B19.9, B58.1, B65.1, B66.0, B66.1, B66.3, B66.5, B67.0, B67.5, B67.8, B94.2, D13.4, D13.5, E80.4, E80.5, E80.6, E80.7, I81, I81.0, I82.0, K70, K70.0, K71, K71.0, K71.1, K71.2, K71.3, K71.4, K71.5, K71.6, K71.7, K71.8, K71.9, K72, K72.0, K72.1, K72.9, K73, K73.0, K73.1, K73.2, K73.8, K73.9, K74.0, K74.1, K74.2, K75, K75.0, K75.1, K75.2, K75.3, K75.8, K75.9, K76, K76.0, K76.1, K76.2, K76.3, K76.4, K76.5, K76.6, K76.7, K76.8, K76.9, K77, K77.0, K77.8, Q44.6, Q44.7, R16.0, R16.2, R17, R17.0, R82.2, R94.5, S36.1, T86.4, Z22.5, Z94.4, Z94.8

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz bolesti jetre osim maligniteta i ciroze jetre.

4.302,30

19

08

Bolesti i poremećaji mišićno- -koštano vezivnog sustava

69.

08K01

Ugradnja kompletne endoproteze kuka – bescementna

K

08

58150

28.018,76

45

70.

08K02

Ugradnja kompletne endoproteze kuka – cementna

K

08

58150

22.277,95

48

71.

08K03

Zamjena rasklimane endoproteze kuka

K

08

58151

27.447,05

55

72.

08K04

Ugradnja parcijalne endoproteze kuka

K

08

58152

17.076,57

49

73.

08K05

Artroplastika koljena

K

08

58142

29.437,86

45

74.

08K06

Fuzija kralježaka

K

08

58102, 58103, 58104

24.433,44

32

75.

08K07

Prijelom bedrene kosti-kirurško liječenje

K

S72, S72.0, S72.1, S72.2, S72.3, S72.4, S72.7, S72.8, S72.9

57801-57941

Obuhvaća pacijente koji su liječeni kirurški zbog prijeloma bedrene kosti osim totalne ili parcijalne endoproteze kuka.

11.186,10

45

76.

08K08

Procedure na šaci ili zapešću, osim velike operacije zgloba

K

08

57905, 57906, 58052, 58053, 58054, 58232, 58233, 58234, 58235, 58236, 58240, 58241, 58245, 58250, 58251, 58252, 58253, 58260, 58261, 58262, 58263, 58270, 58271, 58272, 58273, 58274, 58275, 58276, 58280, 58290, 58291, 58292, 58402, 58411, 58420

Obuhvaća pacijente koji su liječeni kirurški nekom procedurom na šaci ili zapešću, osim zamjene zgloba, i čija je glavna otpusna dijagnoza iz grupacije bolesti mišićno-koštano-vezivnog sustava.

3.095,57

12

77.

08K09

Operacija meniska

K

08

58040

5.388,35

10

78.

08K10

Operacija halux valgusa

K

08

57820

5.432,06

14

79.

08K11

Operacija hernije diska

K

08

58101, 50301

14.823,07

31

80.

08K12

Ugradnja kompletne endoproteze kuka – bescementne miniinvazivnom tehnikom

K

08

58150

35.545,45

48

81.

08M01

Prijelomi, iščašenja, uganuća i nategnuća nadlaktice i potkoljenice

M

M22.0, M22.1, M23.2, M23.3, M23.6, M23.8, M23.9, S42, S42.0, S42.1, S42.2, S42.3, S42.4, S42.7, S42.8, S42.9, S43, S43.0, S43.1, S43.2, S43.3, S43.4, S43.5, S43.6, S43.7, S46, S46.0, S46.1, S46.2, S46.3, S46.7, S46.8, S46.9,S53.0, S53.1, S82, S82.0, S82.1,S82.2, S82.3, S82.4, S82.5, S82.6, S82.7, S82.8, S82.9, S83, S83.0, S83.1, S83.2, S83.3, S83.4,

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz ozljede nadlaktice, ramena i potkoljenice.

2.126,70

13

81.

08M01

Prijelomi, iščašenja, uganuća i nategnuća nadlaktice i potkoljenice

M

S83.5, S83.6, S83.7, S86, S86.0, S86.1, S86.2, S86.3, S86.7, S53.1, S82, S82.0, S82.1,S82.2, S82.3, S82.4, S82.5, S82.6, S82.7, S82.8, S82.9, S83, S83.0, S83.1, S83.2, S83.3, S83.4, S83.5, S83.6, S83.7, S86, S86.0, S86.1, S86.2, S86.3, S86.7, S86.8, S86.9, S92.0, S92.1, S93.0, S93.2, S93.4, S96, S96.0, S96.1, S96.2, S96.7, S96.8, S96.9, T02.2, T02.3, T10, T10.0, T10.1, T12, T12.0, T12.1

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz ozljede nadlaktice, ramena i potkoljenice.

2.126,70

13

82.

08M02

Prijelomi, iščašenja, uganuća i nategnuća podlaktice, šake i stopala

M

M24.3, S03.3, S52, S52.0, S52.1, S52.2, S52.3, S52.4, S52.5, S52.6, S52.7, S52.8, S52.9, S53.2, S53.3, S53.4, S56, S56.0, S56.1, S56.2, S56.3, S56.4, S56.5, S56.7, S56.8, S62, S62.0, S62.1, S62.2, S62.3, S62.4, S62.5, S62.6, S62.7, S62.8, S63, S63.0, S63.1, S63.2, S63.3, S63.4, S63.5, S63.6, S63.7, S66, S66.0, S66.1, S66.2, S66.3, S66.4, S66.5, S66.6, S66.7, S66.8, S66.9, S92.2, S92.3, S92.4, S92.5, S92.7

S92.9, S93.1, S93.3, S93.5, S93.6, T03.2, T03.3, T03.4, T03.8, T03.9, T11.2, T13.2, T14.2, T14.3, T92.3, T93.3

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz ozljede podlaktice, šake i stopala.

2.167,91

16

83.

08M03

Prijelom bedrene kosti-konzervativno liječenje

M

S72, S72.0, S72.1, S72.2, S72.3, S72.4, S72.7, S72.8, S72.9

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza prijelom bedrene kosti

3.420,13

19

84.

08M04

Bolesti vezivnog tkiva

M

E85.3, E85.4, E85.8, E85.9, I00, I73.0, I77.6, I79.1, L40.5, M02.3, M05.0, M05.2, M05.3, M05.8, M05.9, M06.0, M06.1, M06.8, M06.9, M08.0, M30, M30.0, M30.1, M30.2, M30.3, M30.8, M31.0, M31.1,

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz razne oblike bolesti vezivnog tkiva

5.741,00

30

84.

08M04

Bolesti vezivnog tkiva

M

M31.4, M31.5, M31.6, M31.8, M31.9, M32, M32.0, M32.1, M32.8, M32.9, M33, M33.0, M33.1, M33.2, M33.9, M34, M34.0, M34.1, M34.2, M34.8, M34.9, M35, M35.0, M35.1, M35.2, M35.3, M35.4, M35.5, M35.6, M35.7, M35.8, M35.9, M45

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz razne oblike bolesti vezivnog tkiva

5.741,00

30

85.

08M05

Bolesti leđa, traume leđa, simptomi u leđima

M

G55.1, G55.2, M40, M40.0, M40.1, M40.2, M40.3, M40.4, M40.5, M41, M41.0, M41.1, M41.2, M41.3, M41.4, M41.5, M41.8, M41.9, M42.1, M43, M43.0, M43.1, M43.2, M43.3, M43.4, M43.5, M43.6, M43.8, M43.9, M46.0, M46.1, M46.2, M46.3, M46.4, M46.5, M46.8, M46.9, M47, M47.0, M47.1, M47.2, M47.8, M47.9, M48.0, M48.1, M48.2, M48.3, M48.8, M48.9, M49.3, M50, M50.0, M50.1, M50.2, M50.3, M50.8, M50.9, M51, M51.0, M51.1, M51.2, M51.3, M51.4, M51.8, M51.9, M53.2, M53.3, M53.8, M53.9, M54.2, M54.3, M54.4, M54.5, M54.6, M54.8, M54.9, M96.1, M99.1 M99.3, M99.4, M99.5, M99.6, M99.7, Q76.2, Q76.3, Q76.4, S12, S12.0, S12.1, S12.2, S12.7, S12.8, S12.9, S13.0, S13.1, S13.2 S13.3, S13.4, S22.0, S22.1, S23.0, S23.2, S23.3, S32.0, S32.1, S32.2, S33.0, S33.1, S33.2, S33.3, S33.5, S33.6, T03.0, T03.1, T08, T08.0, T08.1, T09.2, T91.1, T91.2

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz bolesti leđa, traume leđa i simptome u leđima.

2.895,10

18

09

Bolesti i poremećaji kože, potkožnog tkiva i dojke

86.

09K01

Mastektomija

K

09

58601, 58610, 58620, 58630, 58640

7.812,79

22

87.

09M01

Ozljeda kože, potkožnog tkiva i dojke

M

S00.0, S00.3, S00.4, S00.5, S00.7, S00.8, S00.9, S01.0, S01.4, S01.7, S01.8, S01.9, S08.0, S10.0, S10.1, S10.7, S10.8, S10.9, S11.7, S11.8, S11.9, S20.0, S20.1, S20.2, S20.3, S20.4, S20.7, S20.8, S21.0, S21.1, S21.2, S21.7, S21.8, S21.9, S30.0, S30.1, S30.7, S30.8, S30.9, S31.0, S31.1, S31.7, S31.8, S40.0, S40.7, S40.8, S40.9, S50.0, S50.1, S50.7, S50.8, S50.9, S51.0, S51.7, S51.8, S51.9, S60.0, S60.1, S60.2, S60.7, S60.8, S60.9, S61.0, S61.1, S61.7, S61.8, S61.9, S70.0, S70.1, S70.7, S70.8, S70.9, S71.0, S71.1, S71.7, S71.8, S80.0, S80.1, S80.7, S80.8, S80.9, S81.0, S81.7, S81.8, S81.9, S90.0, S90.1, S90.2, S90.3, S90.7, S90.8, S90.9, T00.0, T00.1, T00.2, T00.3, T00.6, T00.8, T00.9, T01.0, T01.1, T01.2, T01.3, T01.6, T01.8, T01.9, T09.0, T09.1, T11.0, T11.1, T13.0, T13.1, T14.0, T14.1, T90.0, T90.1, T91.0, T92.0, T93.0

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz ozljede kože, potkožnog tkiva i dojke.

1.630,50

9

88.

09M02

Upala kože i potkožnog tkiva

M

A26.0, A46, B43.2, B78.1, I89.1, L01.0, L01.1, L02.0, L02.1, L02.2, L02.3, L02.4, L02.8, L02.9, L03.0, L03.1, L03.2, L03.3, L03.8, L03.9, L05.0, L05.9, L08.0, L08.8, L08.9, L44.4, L88, L98.0, L98.3

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni konzervativno i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz cellulitis i slična stanja.

3.346,66

24

89.

09M03

Kronične rane na koži

M

L89, L89.0, L97

L97.0, L98.4

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz kronične rane na koži.

4.548,40

28

10

Bolesti i poremećaji žlijezda s unutrašnjim izlučivanjem, bolesti prehrane i bolesti metabolizma

90.

10M01

Dijabetes

M

P70.2, E13.7, E13.8, E13.9, E14.0, E14.1, E14.6, E14.7, E14.9, E13.6, E11.6, E14.8, E10.9, E10.1, E10.6, E11.8, E10.8, E13.1, E11.0, E11.1, R81, E11.7, E11.9, E13.0, E10.7

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz dijabetes mellitus.

3.730,90

23

11

Bolesti i poremećaji bubrega i mokraćnog sustava

91.

11K01

Transuretralne procedure

K

11

55601, 55701, 55730, 55731

Obuhvaća pacijente koji su liječeni kirurški transuretralnom procedurom i čija je dijagnoza iz grupacije bolesti bubrega i mokraćnog sustava. Ova PPTP grupa NE obuhvaća pacijente koji su liječeni zbog bolesti prostate.

4.806,50

17

92.

11K02

Procedure kod inkontinencije žene

K

11

55920, 55930

Obuhvaća pacijentice koje su liječene kirurški i čija je dijagnoza iz grupacije bolesti bubrega i mokraćnog sustava. Obuhvaća i pacijentice koje su liječene sling metodom zbog statičke (stresne) inkontinecije

5.778,10

17

93.

11M01

Zatajenje bubrega

M

N19, D59.3, R34, N18.9, N18.8, N18.0, N17.9, N17.2, N17.1, N17.0, I13.1, I12.0, T79.5, N17.8

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz zatajenje bubrega.

5.322,79

20

94.

11M02

Infekcije bubrega i mokraćnog sustava

M

N39.0, N33.8, N30.3, N30.8, N30.9, N33.0, N30.2, N34.0, N34.1, N34.2, B65.0, N37.0, N30.1, N34.3, N11.1, A18.1, A98.5, N30.0, N10, N11.8, N11.9, N12, N13.5, N13.6, N13.8, N15.1, N29.0, B90.1

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz infekcije bubrega i mokraćnog sustava.

3.971,90

21

95.

11M03

Kamenci u mokraćnom sustavu

M

N13.0, N13.1, N13.2, N13.3, N13.4, N20.0, N20.1, N20.2, N20.9, N21.0, N21.1, N21.8, N21.9, N22.0, N22.8, N23

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz opstrukcije i kamence u mokraćnom sustavu.

1.974,08

9

12

Bolesti i poremećaji muškog spolnog sustava

96.

12K01

Otvorena adenomektomija prostate

K

12

56012, 56013, 56020, 56040

11.632,20

40

97.

12K02

Transuretralna prostatektomija

K

12

56010, 56011

Obuhvaća pacijente kojima je obavljena prostatektomija zbog bolesti muškog spolnog sustava. Grupa obuhvaća samo transuretralne procedure.

6.650,00

23

98.

12M01

Maligne bolesti muškog spolnog sustava

M

D40.7, C63.9, C76.3, C79.8, D07.4, D07.5, D07.6, D40.9, D40.1, C63.8, C62.9, D40.0, C60.2, C63.7, C60.1, C60.8, C60.9, C61, C62.1, C63.1, C63.0, C60.0, C62.0, C63.2

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz maligne bolesti muškog spolnog sustava

3.449,90

17

13

Bolesti i poremećaji ženskog spolnog sustava

99.

13K01

Radikalna histerektomija, vulvektomija

K

13

56830, 56850, 56870, 57140

Obuhvaća pacijentice koje su liječene kirurški radikalnim operacijama na uterusu i vulvi i čija je dijagnoza iz grupacije bolesti ženskog spolnog sustava.

9.868,90

31

100.

13K02

Procedure na uterusu i ovarijima zbog maligne bolesti

K

C56, C57.0, C57.1, C57.2, C57.3, C57.4, D39.1

56501, 56520, 56550, 56560, 56570, 56590, 56591, 56601, 56620, 56640, 56660, 56670, 56690, 56710, 56720, 56740, 56750, 56810, 56820, 56840, 56851, 56860, 56910, 56930, 56941, 56950, 56991

Obuhvaća pacijentice koje su liječene kirurški, ne-radikalnim operacijama na uterusu i adneksima, i čija je dijagnoza malignitet na uterusu i adneksima.

13.886,52

46

101.

13K03

Procedure na uterusu i ovarijima zbog maligne bolesti, osim maligne bolesti uterusa i ovarija

K

C52, C55, C58, C51.0, C51.1, C51.2, C51.8, C51.9, C53.0, C53.1, C53.8, C53.9, C54.0, C54.1, C54.2, C54.3, C54.8, C54.9, C57.7, C57.8, C57.9, C76.3, C79.6, D06.0, D06.1, D06.7, D06.9, D07.0, D07.1, D07.2, D07.3, D39.0, D39.2, D39.7, D39.9

56501, 56520, 56550, 56560, 56570, 56590, 56591, 56601, 56620, 56640, 56660, 56670, 56690, 56710, 56720, 56740, 56750, 56810, 56820, 56840, 56851, 56860, 56910, 56930, 56941, 56950, 56991

Obuhvaća pacijentice koje su liječene kirurški, ne-radikalnim operacijama na uterusu i adneksima, i čija je dijagnoza malignitet iz grupacije bolesti ženskog spolnog sustava, osim maligniteta na uterusu i adneksima.

4.725,80

21

102.

13K04

Procedure na uterusu i ovarijima (isključuje malignu bolesti)

K

13

56501, 56520, 56550, 56560, 56570, 56590, 56591, 56601, 56620, 56640, 56660, 56670, 56690, 56710, 56720, 56740, 56750, 56810, 56820, 56840, 56851, 56860, 56910, 56930, 56941, 56950, 56991

Obuhvaća pacijentice koje su liječene kirurški, ne-radikalnim operacijama na uterusu i adneksima, i čija glavna otpusna dijagnoza nije malignitet na uterusu i adneksima.

4.823,80

15

103.

13M01

Maligne bolesti ženskog spolnog sustava

M

D39.7, C57.0, C57.1, C57.2, C57.3, C57.4, C57.8, C58, C76.3, C79.6, C79.8, D39.0, C56, D39.2, C57.7, D39.9, D39.1, C51.1, C57.9, C55, C51.0, C51.2, C51.8, C51.9, C52, C53.0, C54.3, C53.8, C53.9, C54.0, C54.1, C54.2, C54.8, C54.9, C53.1

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijentice koje su liječene nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz maligne bolesti ženskog spolnog sustava.

3.994,30

14

14

Trudnoća, porod i babinje

104.

14K01

Jednoplodno rađanje carskim rezom

K

14

57410, 57420, 57430, 57440

7.178,30

25

105.

14M01

Jednoplodni spontani porođaj

M

O80, O80.0

Obični porođaj, isključuje kirurške postupke i asistirani porođaj

3.194,00

13

106.

14M02

Jednoplodni spontani porođaj – porod u kadi

M

O80, O80.0

Obični porođaj, isključuje kirurške postupke i asistirani porođaj

4.354,34

16

107.

14M03

Pobačaj

M

O02.1, O03.0, O03.1, O03.2, O03.3, O03.4, O03.5, O03.6, O03.7, O03.8, O03.9, O04.0, O04.1, O04.2, O04.3, O04.4, O04.5, O04.6, O04.7, O04.8, O04.9, O05.0, O05.1, O05.2, O05.3, O05.4, O05.5, O05.6, O05.7, O05.8, O05.9, O06.0, O06.1, O06.2, O06.3, O06.4, O06.5, O06.6, O06.7, O06.8, O06.9, O07.0, O07.1, O07.2, O07.3, O07.4, O07.5, O07.6, O07.7, O07.8, O07.9, Z64.0

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijentice koje su liječene nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz spontani ili inducirani pobačaj.

1.159,00

5

16

Bolesti i poremećaji krvi, krvotvornih organa i imunološkog sustava

108.

16M01

Bolesti crvenih krvnih stanica

M

D61.1, D61.2, D61.3, D61.8, D61.9, D62, D63.0, D64.0, D59.9, D63.8, D61.0, D60.9, D60.8, D59.4, D60.0, D59.8, D59.6, D59.5, D64.1, P55.9, D60.1, D59.2, D51.3, T80.9, T80.8, T80.4, T80.3, R71, P61.4, P61.3, P55.1, P55.8, D64.2, P55.0, E83.1, D74.9,

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz bolesti crvenih krvnih stanica.

4.389,80

20

108.

16M01

Bolesti crvenih krvnih stanica

M

D74.8, D74.0, D64.9, D64.8, D64.4, D64.3, P61.2, D51.8, D55.1, D55.0, D53.9, D53.2, D53.0, D52.9, D52.8, D52.1, D55.2, D50.0, D53.8, D51.9, D51.2, D51.1, D51.0, D50.9, D50.8, D50.1, D59.1, D52.0, D57.3, D59.0, D58.9, D58.8, D58.2, D58.1, D53.1, D57.8, D55.3, D57.2, D57.1, D57.0, D55.9, D58.0, D55.8, D56.9, D56.0, D56.1, D56.2, D56.3, D56.4, D56.8

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz bolesti crvenih krvnih stanica.

4.389,80

20

17

Maligne hematološke bolesti i nediferencirani tumori

109.

17M01

Limfom i neakutna leukemija

M

C93.9, C96.2, C96.1, C95.9, C95.7, C95.2, C95.1, C94.7, C94.5, C94.4, C94.3, C94.1, C96.9, C93.7, C93.2, C93.1, C92.9, C92.7, C92.3, C92.2, C92.1, C91.9, C94.2, D47.0, C84.0, R77.9, R77.8, R77.2, R77.1, R77.0, D89.1, D47.9, D47.7, C96.3, D47.1, C96.7, D46.9, D46.7, D46.4, D46.3, D46.2, D46.1, D46.0, D45, C91.7, D47.3, C82.2, C83.8, C83.7, C83.6, C91.5, C83.4, C84.2, C83.2, C83.1, C83.0, C83.9, C82.7, C83.5, C82.1, C82.0, C81.9, C81.7, C81.3, C81.2, C81.1, C81.0, C46.3, C26.1, C82.9, C90.0, C91.4, C91.3, C91.2, C91.1, C83.3, C90.1, C88.9, C88.7, C88.3, C88.2, C84.5, C90.2, C88.1, C84.4, C84.1, C85.0, C85.1, C85.7, C85.9, C88.0, C84.3

Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz limfom i neakutne leukemije.

6.414,40

22

20

Korištenje alkohola i droga i organski inducirane mentalne bolesti

110.

20M01

Ovisnost o alkoholu i drogama, detoksikacija i simptomatsko liječenje

M

F10.0, F10.1, F10.3, F11.0, F11.1, F11.3, F12.0, F12.1, F12.3, F13.0, F13.1, F13.3, F14.0, F14.1, F14.3, F15.0, F15.1, F15.3, F16.0, F16.1, F16.3, F18.0, F18.1, F18.3, F19.0, F19.1, F19.3, F55, R78.0

Isključuje kirurške

procedure (isključuje

bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz akutne intoksikacije i druga akutna stanja vezana uz upotrebu alkohola i droga.

1.493,40

8

21

Ozljede, otrovanja i toksična djelovanja lijekova

111.

21M01

Otrovanja i toksična djelovanja lijekova

M

T36.0- T36.9, T37.0- T37.9, T38.0-T38.9, T39.0- T39.9, T40.0-T40.9, T41.0- T41.5, T42.0-T42.8, T43.0-T43.9, T44.0-T44.9, T45.0- T45.9, T46.0-T46.9, T47.0- T47.9, T48.0-T48.7, T49.0-T49.9, T50.0-T50.9, T51.0-T51.9, T52.0-T52.9, T53.0- T53.9, T54.0-T54.9, T55, T56.0- T56.9, T57.0-T57.9, T58, T59.0-T59.9, T60.0-T60.9, T61.0-T61.9, T62.0- T62.9, T63.0- T63.9, T65.0-T65.9, T88.7

Isključuje kirurške

procedure (isključuje

bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936; 50101-59801; 81030-85012; 88390-88527; 12740; 12780)

Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija glavna dijagnoza odgovara otrovanju ili toksičnom djelovanju lijeka.

1.942,20

8

99

Ostalo

112.

99K01

Transplantacija jetre

K

236.281,35

-

113.

99K02

Transplantacija srca

K

53750

200.559,47

-

114.

99K03

Transplantacija pluća

K

266.769,95

-

115.

99K04

Transplantacija bubrega

K

55551

59.485,48

-

116.

99K05

Transplantacija matičnih stanica

M

96.853,38

-

117.

99K06

Transplantacija rožnice****

K

51250

5.304,11

31

Red.br.

Šifra

Naziv PPTP-a

Cijena

1.

99K10

Priprema donora i eksplantacija organa

32.130,00

2.

99K11

Priprema donora i multiorganska eksplantacija

47.840,00

3.

99K12

Priprema donora, multiorganska eksplantacija i eksplantacija tkiva

50.550,00

4.

99K13

Serološka obrada donora organa/tkiva

2.000,00

5.

99K14

Priprema donora i eksplantacija rožnice/očne jabučice jednostrana i/ili obostrana

2.500,00

Red.br.

Šifra

Naziv PPTP-a

Cijena*

1.

NPP01

Mamografija s dvostrukim očitavanjem nalaza i preporukom

178,00

2.

NPP02

Očitavanje testa na okultno krvarenje**

7,64

3.

NPP03

Kolonoskopija i ostali dijagnostički i terapijski postupci vezani uz kolonoskopiju ***

450,00

Red. broj

Šifra pomagala

Šifra usluge zuboteh. iz Popisa postupaka

Naziv pomagala

Vremenski normativ (min)

Broj bodova

Vrijednost boda

Cijena rada (5 x 6)

Cijena materijala

Ukupna cijena (7 + 8)

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1.

52332

52389

lijevana nadogradnja

27

3,4

7,07

24,04

10,20

34,24

2.

52342

52391

fasetirana krunica

160

20,16

7,07

142,53

60,50

203,03

3.

52344

52392

krunica metalna jednodijelna lijevana

130

16,38

7,07

115,81

49,10

164,91

4.

52359

52368

modificirana fasetirana krunica

180

26,28

7,07

185,80

72,60

258,40

5.

52369

52469

modificirana krunica jednodijelna lijevana

170

24,82

7,07

175,48

54,67

230,15

6.

52380

52395

izrada nove fasete

50

6,3

7,07

44,54

18,90

63,44

7.

93004

93017

djelomična proteza akrilatna do 10 elemenata

400

50,4

7,07

356,33

151,20

507,53

8.

93005

93018

djelomična proteza akrilatna preko 10 elemenata

470

59,22

7,07

418,69

177,60

596,29

9.

93006

93019

metalna lijevana proteza djelomična

430

62,78

7,07

443,85

279,60

723,45*

310

39,06

7,07

276,15

151,20

427,35**

740

101,84

7,07

720,01

430,80

1.150,81

10.

93007

93011

totalna zubna proteza s metalnom bazom

430

62,78

7,07

443,85

279,60

723,40***

400

50,4

7,07

356,33

166,32

522,65****

830

113,18

7,07

800,18

445,92

1.246,10

11.

93008

93020

totalna zubna proteza

400

58,4

7,07

412,89

150,90

563,79

12.

93014

93022

podlaganje totalne proteze

80

10,08

7,07

71,27

30,20

101,47

13.

93080

93023

reparatura proteze (prijelom i 1 element)

54

6,8

7,07

48,08

20,40

68,48

14.

93081

93024

reparatura s 2 ili više elemenata

100

12,6

7,07

89,08

37,80

126,88

Red. broj

Šifra pomagala

Šifra usluge zuboteh. iz Popisa postupaka

Naziv pomagala

Vremenski normativ (min)

Broj bodova

Vrijednost boda

Cijena rada (5 x 6)

Cijena materijala

Ukupna cijena (7+8)

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1.

52460

52485

ortodontski uređaj s 4 elem. bez konstr. zagriza

250

36,50

7,07

258,06

112,94

371,00

2.

52461

52486

ortodontski uređaj s 4 elem. na podlozi konstr. zagriza

370

54,02

7,07

381,92

159,56

541,48

3.

52462

52487

ortodontski uređaj s 5 elem. bez konstr. zagriza

330

48,18

7,07

340,63

149,06

489,69

4.

52463

52488

ortodontski uređaj s 5 elem. na podlozi konstr. zagriza

410

59,86

7,07

423,21

159,56

582,77

5.

52381

52396

fiksna udlaga

50

7,30

7,07

51,61

16,76

68,37

6.

52383

52397

nagrizna udlaga

55

8,03

7,07

56,77

16,76

73,53

7.

93010

93021

akrilatna grizna ploča

130

18,98

7,07

134,19

48,23

182,42

8.

85610

85662

epiteza

200

29,20

7,07

206,44

63,39

269,83

9.

85625

85663

opturator

90

13,14

7,07

92,90

25,21

118,11

10.

85626

85664

resekcijska proteza

1.437

209,84

7,07

1.483,57

202,42

1.685,99

11.

52464

52490

reparatura ortod. uređaja (koji se skidaju) bez ili samo s jednim novim elementom

35

5,11

7,07

36,13

20,40

56,53

12.

52465

52489

reparatura ortod. uređaja (koji se skidaju) s dva ili više novih elemenata

35

5,11

7,07

36,13

20,40

56,53