Baza je ažurirana 20.11.2024. 

zaključno sa NN 109/24

EU 2024/2679

NN 79/2024 (3.7.2024.), Odluka o izmjenama i dopunama Odluke o utvrđivanju Osnovne liste ortopedskih i drugih pomagala Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje

HRVATSKI ZAVOD ZA ZDRAVSTVENO OSIGURANJE

1349

Na osnovi članka 22. stavka 3. Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju (»Narodne novine«, broj 80/13., 137/13., 98/19. i 33/23.) i članka 26. točke 11.a Statuta Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (»Narodne novine«, broj 18/09., 33/10., 8/11., 18/13., 1/14., 83/15. i 108/21.) Upravno vijeće Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje na 6. sjednici održanoj 25. lipnja 2024. godine donijelo je

ODLUKU

O IZMJENAMA I DOPUNAMA ODLUKE O UTVRĐIVANJU OSNOVNE LISTE ORTOPEDSKIH I DRUGIH POMAGALA HRVATSKOG ZAVODA ZA ZDRAVSTVENO OSIGURANJE

Članak 1.

U Odluci o utvrđivanju Osnovne liste ortopedskih i drugih pomagala Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (»Narodne novine«, broj 153/22., 14/23., 22/23. – ispravak, 26/23., 37/23., 46/23., 73/23., 81/23., 108/23., 124/23., 135/23. – ispravak; 154/23., 14/24., 28/24., 37/24 – ispravak, 39/24. i 40/24. – ispravak i 58/24.) u Osnovnoj listi ortopedskih i drugih pomagala iz članka 1. stavka 2. pod rednim brojevima mijenjaju se sljedeći podaci:

»

 

RB

Nove šifre HZZO-a prema ISO 9999

Generički naziv pomagala

Naziv proizvođača

Predstavnik i/ili distributer za RH ili proizvođač u RH

Naziv pomagala prema proizvođaču

Zaštićeni naziv pomagala

Predlaže

Propisuje

Odobrava

Obveza povrata pomagala

Jedinica mjere

Količina

Rok uporabe pomagala

Jedinična vrijednost u EUR bez PDV-a

Stopa PDV-a

Klasa medicinskog proizvoda

Način proizvodnje

Mjesto isporuke pomagala

Standard pomagala

e-potvrda

do 7. godine

od 7. do 18.godina

iznad 18. godine

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

120b

062427025301

Stopalo od ugljičnih vlakana za stupanj mobilnosti 2 102, 339

Proteor

Otos; Bauerfeind

Stopalo od ugljičnih vlakana za stupanj mobilnosti 2, Proteor

ExaltoF13

1

2, 3

5

NE

kom

1

 

2 g

2 g

1215,9200

5%

I

S

SPPD, LJ

Stopalo izrađeno od ugljičnih vlakana, osim kozmetike i prilagodnika za prihvat. Forma stopala odgovara anatomskom izgledu uz povrat energije, prirodan hod i prijelaz iz faze njihanja u fazu oslonca. Prigušenje vertikalnog djelovanja sile u fazi stajanja.

 

135b

062427024606

Stopalo od ugljičnih vlakana za stupanj mobilnosti 3 i 4 102, 339

Proteor

Otos; Bauerfeind

Stopalo od ugljičnih vlakana za stupanj mobilnosti 3 i 4, Proteor

Dynadapt F10

1

2, 3

5

NE

kom

1

 

2 g

3 g

1950,2051

5%

I

S

SPPD, LJ

Stopalo izrađeno od ugljičnih vlakana, osim kozmetike i prilagodnika za prihvat. Vodootporno. Minimalno pet stupnjeva tvrdoće omogućuje bolju prilagodbu težini osigurane osobe.Visoki povrat energije.

 

154

062433025402

Jednoosovinsko koljeno, s kočnicom, titan 102, 339

Uniprox

Bauerfeind

Jednoosovinsko koljeno, s kočnicom, titan, Uniprox

Jednoosovinsko koljeno, s kočnicom, titan, JT02-TI

1

2, 3

5

NE

kom

1

 

3 g

3 g

516,1960

5%

I

S

SPPD, LJ

Metal, modul originalni proizvod.

 

162

062433025604

Jednoosovinsko koljeno, samokočeće, titan 102, 339

Uniprox

Bauerfeind

Jednoosovinsko koljeno, samokočeće, titan, Uniprox

Jednoosovinsko koljeno, samokočeće, titan JT05-TI

1

2, 3

5

NE

kom

1

 

3 g

3 g

688,4691

5%

I

S

SPPD, LJ

Metal, modul originalni proizvod.

 

253

062454032004

Spojnica za stopalo, titan 102, 339

Uniprox

Bauerfeind

Spojnica za stopalo, titan, Uniprox

E-F04

1

2, 3, 4

5

NE

kom

1

2 g

2 g

2 g

79,6515

5%

I

S

SPPD, LJ

Metal, modul originalni proizvod.

 

261

062454032204

Cijevna spojnica, titan 102, 339

Uniprox

Bauerfeind

Cijevna spojnica, titan, Uniprox

A1-TI

1

2, 3, 4

5

NE

kom

1

2 g

2 g

2 g

113,6200

5%

I

S

SPPD, LJ

Metal, modul originalni proizvod.

 

269

062454032404

Cijev kratka, titan 102, 339

Uniprox

Bauerfeind

Cijev kratka, titan, Uniprox

A3-TI200

1

2, 3, 4

5

NE

kom

1

2 g

2 g

2 g

94,2584

5%

I

S

SPPD, LJ

Metal, modul originalni proizvod.

 

277

062454032604

Cijev duga, titan 102, 339

Uniprox

Bauerfeind

Cijev duga, titan, Uniprox

A3-TI400

1

2, 3, 4

5

NE

kom

1

2 g

2 g

2 g

99,6466

5%

I

S

SPPD, LJ

Metal, modul originalni proizvod.

 

1152

180942174701

Antidekubitalni jastuk (punjen zrakom) 165

Trulife

Famax

Antidekubitalni jastuk (punjen zrakom), Trulife

RELAX Wheelchair Cushions; GELCELL 38x36x5 , 40x40x5 , 43x43x5 , 45x40x5 , 45x45x5; GELCELL G2 40x40x4 , 43x43x4 , 45x40x4

1

2, 3, 6

5

NE

kom

1

3 god.

3 god.

3 god.

375,3772

5%

I

S

SP, LJ

Pregrade punjene zrakom, guma, tekstil, presvlaka s donjim protukliznim dijelom, više veličina i dvije visine.

 

1718

091503121309

Koncentrator kisika za kućnu uporabu-do najmanje 5 litara 231

Philips Respironics

Eksa Grupa

Koncentrator kisika za kućnu uporabu-do najmanje 5 litara, Philips Respironics

EverFlo OPI, 230 VAC

16, 18

16, 18

5

DA

kom

1

6 god.

6 god.

6 god.

708,6519

5%

IIa

S

SP, LJ

Plastika, metal, elektroničke komponente, mrežno napajanje. Koncentracija kisika minimalno 90% uz protok 4 litre, izlazni tlak 35 kPa. Mogućnost korištenja dodatnog katetera do 10 m. Brojač sati rada. Alarmi: zvučni, svjetlosni, alarm pada koncentracije kisika. Protok kisika od 0 do najmanje 5 l/min. Filteri: vanjski, unutarnji, Trajanje filtera: 12 mj, Buka: do 50 dB, Jamstveni rok: 2 godine, upute na hrvatskom jeziku. CE certifikat.

 

1842

030330123801

Senzor jednokratni za pulsni oksimetar 240

Masimo

Markomed

Senzor jednokratni za pulsni oksimetar, Masimo

LNOP Adt

1

4,16,18

5

NE

kom

12

1 god.

1 god.

1 god.

15,0202

5%

IIa

S

SP, LJ

Tehničkim karakteristikama mora odgovarati odobrenom puls oksimetru. CE certifikat.

 

1907

000000142800

Poliranje plastične očne proteze

 

 

 

 

1

14

1a

NE

postupak

1

1 god.

1 god.

1 god.

12,0000

5%

I

S

SPPD

Željezni oksid, plovučac, talk (jednom godišnje).

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

«.

Dodaju se redni brojevi sa sljedećim podacima i pripadajućim indikacijama:

»

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

RB

Nove šifre HZZO-a prema ISO 9999

Generički naziv pomagala

Naziv proizvođača

Predstavnik i/ili distributer za RH ili proizvođač u RH

Naziv pomagala prema proizvođaču

Zaštićeni naziv pomagala

Predlaže

Propisuje

Odobrava

Obveza povrata pomagala

Jedinica mjere

Količina

Rok uporabe pomagala

Jedinična vrijednost u EUR bez PDV-a

Stopa PDV-a

Klasa medicinskog proizvoda

Način proizvodnje

Mjesto isporuke pomagala

Standard pomagala

e-potvrda

do 7. godine

od 7. do 18.godina

iznad 18. godine

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

120f

062427025305

Stopalo od ugljičnih vlakana za stupanj mobilnosti 2 102, 339

Uniprox

Bauerfeind

Stopalo od ugljičnih vlakana za stupanj mobilnosti 2,Uniprox

Uniprox F51

1

2, 3

5

NE

kom

1

 

2 g

2 g

1215,9200

5%

I

S

SPPD, LJ

Stopalo izrađeno od ugljičnih vlakana, osim kozmetike i prilagodnika za prihvat. Forma stopala odgovara anatomskom izgledu uz povrat energije, prirodan hod i prijelaz iz faze njihanja u fazu oslonca. Prigušenje vertikalnog djelovanja sile u fazi stajanja.

 

135e

062427024609

Stopalo od ugljičnih vlakana za stupanj mobilnosti 3 i 4 102, 339

Proteor

Bauerfeind

Stopalo od ugljičnih vlakana za stupanj mobilnosti 3 i 4, Proteor

Agilix F15

1

2, 3

5

NE

kom

1

 

2 g

3 g

1950,2051

5%

I

S

SPPD, LJ

Stopalo izrađeno od ugljičnih vlakana, osim kozmetike i prilagodnika za prihvat. Vodootporno. Minimalno pet stupnjeva tvrdoće omogućuje bolju prilagodbu težini osigurane osobe.Visoki povrat energije.

 

210e

062454130004

Preflektirana gel koljenica-suspenzijska 102, 339

Proteor

Bauerfeind

Preflektirana gel koljenica-suspenzijska, Proteor

Stepline plus preflex Sealing Slive 1S520- S; M; L; XL; XXL

1

2, 3, 4

5

NE

kom

1

1 g

1 god.

1 g

145,7200

5%

I

S

SPPD, LJ

Anatomski oblikovana brtvena preflektirana koljenica izrađena od izrazito čvrstog termoplastičnog elastomera s vanjskim tekstilom. Predfleksija od 15 stupnjeva služi za lakšu fleksiju koljena i smanjenno stvaranje bora u patelarnoj jami. Konusnog oblika za ugodnu raspodjelu pritiskau područje bedra i optimalno prijanjanje na ležište proteze. Unaprijed oblikovan konveksni dio za smanjeni pritisak na patelu tijekom cijelog opsega pokreta.

 

212f

062454230105

Kopolimerni uložak za potkoljenicu 102, 339

Proteor

Bauerfeind

Kopolimerni uložak potkoljenice, Proteor

Stepline 1S356; Stepline 1S366; Stepline 1S356T; Stepline 1S356E; Stepline 1S356A

1

2, 3, 4

5

NE

kom

1

 

1 g

1 g

450,0000

5%

I

S

SPPD, LJ

Kopolimerni uložak proteze za potkoljenicu sa prihvatom na distalnom dijelu za svornjak ili bez njega.

 

219d

062454131004

Silikonski uložak proteze za potkoljenicu ili natkoljenicu 102, 339

Proteor

Bauerfeind

Silikonski uložak proteze za potkoljenicu ili natkoljenicu, Proteor

Silitouch Aloe without distal attachment 1S721; Silitouch Aloe with distal attachment 1S711; Silitouch Classic with distal attachment 1S712; Silitouch Classic without distal attachment 1S722

1

2, 3, 4

5

NE

kom

1

 

1 g

1 g

467,0000

5%

I

S

SPPD, LJ

Silikonski uložak proteze za potkoljenicu ili natkoljenicu. Debljina stijenke prilagođena anatomiji bataljka. Silikonski uložak sa ili bez prihvata za svornjak.

 

219e

062454131005

Silikonski uložak proteze za potkoljenicu ili natkoljenicu 102, 339

Uniprox

Bauerfeind

Silikonski uložak proteze za potkoljenicu ili natkoljenicu, Uniprox

SoftSkin S30; S30CL; S40; S40CL; S50; S50CL; TF; STF

1

2, 3, 4

5

NE

kom

1

 

1 g

1 g

467,0000

5%

I

S

SPPD, LJ

Silikonski uložak proteze za potkoljenicu ili natkoljenicu. Debljina stijenke prilagođena anatomiji bataljka. Silikonski uložak sa ili bez prihvata za svornjak.

 

300f

062454035102

Rotacioni prilagodnik 102, 339

Uniprox

Bauerfeind

Rotacioni prilagodnik, Uniprox

Rotation adapter TA-1; Rotation adapter TA-2

1

2, 3, 4

5

NE

kom

1

 

1 g

1 g

250,0000

5%

I

S

SPPD, LJ

Moguća rotacija potkoljenice sa savijenim protetičkim koljenom do 360 stupnjeva. Stupanj mobilnosti 1-4.

 

1277bc

032424180902

Početni komplet za kontinuirano mjerenje glukoze 368

Dexcom, Inc.

Medilab One

Početni komplet za kontinuirano mjerenje glukoze, Dexcom, Inc.

Početni komplet Dexcom One+

31,32

14

1a

NE

kom

1

1 x β

1 x β

1 x β

46,3284

5%

II b

S

SP, LJ

Početni komplet s integriranim senzorom izdaje se jednokratno, samo za prvo uvođenje. U paket je uključen i uređaj za mjerenje glukoze u krvi.

1

1277df

032535402007

Integrirani senzor za kontinuirano mjerenje glukoze bez obavezne kalibracije 368

Dexcom, Inc.

Medilab One

Integrirani senzor za kontinuirano mjerenje glukoze bez obavezne kalibracije, Dexcom Inc.

Integrirani senzor Dexcom One+

31,32

14

1a

NE

kom

9

3 mj.

3 mj.

3 mj.

46,3284

5%

II b

S

SP, LJ

Senzor i odašiljač u jednoj cjelini s nezamjenjivom baterijom namijenjeni mjerenju glukoze u međustaničnoj tekućini do 10 dana. Integrirani senzor je samostalan (standalone) i bluetooth tehnologijom povezuje se s aplikacijom pametnih uređaja ili dodatnim neobaveznim prijemnikom. Aplikacija dostupna besplatno za preuzimanje. Bez obavezne kalibracije. Isporučujre se s pripadajućim aplikatorom. CE certifikat. Tromjesečni set sastoji se od: -9 integriranih senzora,-50 dijag.trakica i 50 lanceta. U godini ostvarivanja prava na početni komplet za kontinuirano mjerenje glukoze, osigurana osoba ostvaruje pravo na 35 integriranih senzora, jer je 1 intagrirani senzor sardžan u početnom kompletu, sveukupno 36 senzora godišnje.

1

1277dg

032536402002

Prijemnik za kontinuirano mjerenje glukoze 368

Dexcom, Inc.

Medilab One

Prijemnik za kontinuirano mjerenje glukoze, Dexcom, Inc.

Prijemnik Dexcom One+

31,32

14

1a

NE

kom

1

1 g

1 g

1 g

42,7497

5%

II b

S

SP, LJ

Prijemnik je neobavezan, sadrži punjivu bateriju. Jamstveni rok 1 godina. CE certifikat. Prijemnik se povezuje s integriranim senzorom za kontinuirano mjerenje glukoze. U slučaju povezivanja odašiljača Dexcom One+ s aplikacijom na pametnom uređaju prijemnik nije potreban.

1

1850aa

041506130404

Kontinuirana ambulatorna peritonejska dijaliza za odrasle 243

FRESENIUS MEDICAL CARE

Kirkomerce

Kontinuirana ambulatorna peritonejska dijaliza za odrasle, Fresenius

BICAVERA

1

21

9

NE

komplet

372

 

3 mj.

3 mj.

21,8000

5%

IIb

S

SP, LJ

PVC materijali, Y-sustav vrečica za dijalizu (do 2,5 litre) sa spojem za međukateter, koncentracija glukoze od 1,36 do 4,25%. CE certifikat.

 

1852aa

041506130504

Kontinuirana ambulatorna peritonejska dijaliza za djecu 243

FRESENIUS MEDICAL CARE

Kirkomerce

Kontinuirana ambulatorna peritonejska dijaliza za djecu, Fresenius

BICAVERA

1

21, 22

9

NE

komplet

372

3 mj.

3 mj.

 

21,8000

5%

IIb

S

SP, LJ

PVC materijali, Y-sustav vrečica za dijalizu (do 2,5 litre) sa spojem za međukateter, koncentracija glukoze od 1,36 do 4,25%. CE certifikat.

 

1858c

041506131005

Automatska peritonejska dijaliza 10 litara 243

FRESENIUS MEDICAL CARE

Kirkomerce

Automatska peritonejska dijaliza 10 litara, Fresenius

BICAVERA

1

21, 22

9

NE

komplet 10 litara

92

3 mj.

3 mj.

3 mj.

75,0600

5%

IIa + I

S

SP, LJ

Jednostruke vrećice s dva odjeljka s 5000 ml otopine i/ili jednostruke vrećice sa 2500 ml otopine uz koncentraciju glukoze od 1,36%, 2,27% ili 3,86 % sa Mini-capom, provodnim sustavom za APD4 od 4 ili 8 priključaka, cijevi za odvođenje iskorištene otopine i zaštitnom klemom-obujmicom, Rješenje za stavljanje lijeka u promet. CE certfikat

 

1861c

041506131205

Automatizirana peritonejska dijaliza 15 litara 243

FRESENIUS MEDICAL CARE

Kirkomerce

Automatska peritonejska dijaliza 15 litara, Fresenius

BICAVERA

1

21, 22

9

NE

komplet 15 litara

92

3 mj.

3 mj.

3 mj.

112,5900

0,05

IIa + I

S

SP, LJ

Jednostruke vrećice s dva odjeljka s 5000 ml otopine i/ili jednostruke vrećice sa 2500 ml otopine uz koncentraciju glukoze od 1,36%, 2,27% ili 3,86 % sa Mini-capom, provodnim sustavom za APD4 od 4 ili 8 priključaka, cijevi za odvođenje iskorištene otopine i zaštitnom klemom-obujmicom, Rješenje za stavljanje lijeka u promet. CE certfikat

 

1864c

041506131411

Automatska peritonejska dijaliza 20 litara 243

FRESENIUS MEDICAL CARE

Kirkomerce

Automatska peritonejska dijaliza 20 litara, Fresenius

BICAVERA

1

21, 22

9

NE

komplet 20 litara

92

3 mj.

3 mj.

3 mj.

145,8000

5%

IIa + I

S

SP, LJ

Jednostruke vrećice s dva odjeljka s 5000 ml otopine i/ili jednostruke vrećice sa 2500 ml otopine uz koncentraciju glukoze od 1,36%, 2,27% ili 3,86 % sa Mini-capom, provodnim sustavom za APD4 od 4 ili 8 priključaka, cijevi za odvođenje iskorištene otopine i zaštitnom klemom-obujmicom, Rješenje za stavljanje lijeka u promet. CE certfikat

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

».

Redni brojevi sa sljedećim podacima brišu se:

»

RB

Nove šifre HZZO-a prema ISO 9999

Generički naziv pomagala

Naziv proizvođača

Predstavnik i/ili distributer za RH ili proizvođač u RH

Naziv pomagala prema proizvođaču

Zaštićeni naziv pomagala

Predlaže

Propisuje

Odobrava

Obveza povrata pomagala

Jedinica mjere

Količina

Rok uporabe pomagala

Jedinična vrijednost u EUR bez PDV-a

Stopa PDV-a

Klasa medicinskog proizvoda

Način proizvodnje

Mjesto isporuke pomagala

Standard pomagala

e-potvrda

do 7. godine

od 7. do 18.godina

iznad 18. godine

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

1706

050512121201

Govorna kanila 230

Atos

Inel-medicinska tehnika

Govorna kanila, Atos

FreeVent PUR Speech

19, 33

19, 33

5

NE

kom

1

1 god.

1 god.

1 god.

294,5517

5%

IIa

S

SP, LJ

PVC, metal ili poliuretan. CE certifikat.

 

1789a

030306122208

Inhalator za kućnu uporabu 234

EP S.p.A.

Dr Pharma

Inhalator za kućnu uporabu, EP S.p.A.

Dr.FREI TURBO MINI

16, 18, 19

14

1a

NE

kom

1

3 god

4 god

4 god

53,0360

5%

IIa

S

SP, LJ

Metal, plastika, mrežno napajanje. Kompletni uređaj sastoji se od: kučišta, kompresora, cijevi i raspršivača, mogućnost inhalacije usnikom i maskom, čestice aerosola: maksimalno 5 mikrona, zapremina posude za lijek: minimalno 5 ml, protok kroz raspršivač: 8-10 l/min, brzina raspršivanja najmanje 0,3 ml/min. Prenosivi. CE certifikat.

1

1796a

030312122308

Maska i sustav za inhalaciju 232

EP S.p.A.

Dr Pharma

Maska i sustav za inhalaciju, EP S.p.A.

Dr. FREI set za inhalator (crijevo + maska + maska dječja + usnik + nastavak za nos)

18, 15, 4

14

1a

NE

kom

1

2 god.

2 god.

2 god.

1,7466

5%

IIa

S

SP, LJ

Plastika, guma. Maska s cijevi za disanje. 100%tni kisik. CE certifikat.

1

1803a

030312122507

Raspršivač za inhalator 232

EP S.p.A.

Dr Pharma

Raspršivač za inhalator, EP S.p.A.

Dr.FREI Raspršivač za inhalator

4, 16, 18, 19

14

1a

NE

kom

4

1 god.

1 god.

1 god.

1,0220

5%

IIa

S

SP, LJ

Plastika. CE certifikat.

1

2194

091506160801

Automatski govorni ventil

Atos

Inel-medicinska tehnika

Automatski govorni ventil, Atos

FreeHands HME

1

19, 33

5

NE

kom

1

 

 

1 god.

441,9975

5%

I

S

SP, LJ

Plastika.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

«.

 

 

 

Indikacija za primjenu pod rednim brojem 368 mijenja se i glasi:

»368: Za osigurane osobe koje boluju od šećerne bolesti:

1. djeca koja boluju od šećerne bolesti, od navršene 2. do navršene 18. godine života (nakon navršene 18. godine života provodi se evaluacija o uspješnosti liječenja i procjena indikacije za daljnje korištenje)

2. trudnice sa šećernom bolesti tipa 1 i one koje boluju od šećerne bolesti tipa 2 tijekom trudnoće i ako su na bazal-bolus terapiji inzulinom (s 4 i više doza inzulina)

3. slijepe osobe sa šećernom bolesti tipa 1 i oni koji boluju od šećerne bolesti tipa 2 ako su na terapiji inzulinom

4. osobe na intenziviranoj terapiji inzulinom (s 4 i više doza inzulina) bilo da su novodijagnosticirani i/ili su redovito provodili samokontrole, najmanje 4 puta na dan, uvidom iz uređaja za očitavanje koncentracije šećera osigurane osobe u zadnja 3 mjeseca

5. bolesnici nakon totalne i/ili distalne pankreatektomije

6. bolesnici s cističnom fibrozom koji se liječe bazal-bolus terapijom inzulinom (s 4 i više doza inzulina).

Indikaciju za pomagalo može postaviti, odnosno obaveznu evaluaciju ishoda primjene pomagala provodi, bolnički doktor sub/specijalist endokrinologije i/ili dijabetologije iz ugovorne bolničke zdravstvene ustanove, koji se bavi liječenjem šećerne bolesti, a koji je u nalazu obvezan obrazložiti razlog za postavljanje indikacije za početak odnosno nastavak korištenja pomagala.

Bolnički specijalist, koji postavlja indikaciju i predlaže korištenje ovog pomagala, obavezan je osiguranu osobu upoznati s načinom rada i svim aspektima korištenja pomagala te time da je moguć odabir između upotrebe prijemnika ili aplikacije za koju je potrebno posjedovati vlastiti pametni mobilni uređaj. U slučaju odluke za mobilnu aplikaciju koja prikuplja podatke korisnika, nužna je napomena da Zavod nije taj koji prikuplja podatke niti je voditelj obrade osobnih podataka, obzirom da Zavod ne utječe na podatke koje korisnik odlučuje unijeti u aplikaciju niti je aplikacija spojena na informacijski sustav Zavoda te da pristaje na korištenje predloženog pomagala, što se potvrđuje potpisivanjem Izjave. Izjavu pohranjuje bolnički specijalist, a u specijalistički nalaz obavezno navodi da je bolesnik upoznat s korištenjem pomagala, što je potvrdio potpisom Izjave.

Evaluacija ishoda primjene pomagala obavezno se provodi najmanje jedanput u prva tri mjeseca, a zatim nakon 6 i 12 mjeseci od početka korištenja pomagala te u daljnjem praćenju jedanput godišnje.

Za svako nastavno propisivanje pomagala potrebno je priložiti odgovarajuću medicinsku dokumentaciju osnovom koje nadležni bolnički doktor iz ugovorne bolničke ustanove daje preporuku za nastavkom primjene pomagala, zajedno s dokazom o provedenim kontrolama.

Osigurana osoba ne može ostvariti pravo na nastavak propisivanja pomagala ako nije došlo do očekivanog ishoda primjene pomagala, što se utvrđuje time da:

1. nakon 6 mjeseci od početka korištenja pomagala nije postignut porast TIR (vrijeme u ciljnom rasponu) za 5% i/ili smanjenje TBR (vrijeme ispod ciljnog raspona) za 1%;

2. pri svakoj kontroli nije moguće utvrditi da je bolesnik nosio senzor više od 80% vremena u periodu od najmanje tri mjeseca.

Napomene:

A) Kod prvog propisivanja pomagala osiguranoj osobi propisuje se:

– početni komplet koji sadrži jedan integrirani senzor i uređaj za mjerenje glukoze u krvi

– 8 integriranih senzora koji sadrže 50 dijagnostičkih traka za očitavanje iz krvi i 50 lanceta

– prijemnik nije obavezan te se propisuje po potrebi

Kod nastavnog (tromjesečnog) propisivanja osiguranoj osobi propisuje se:

– 9 integriranih senzora uz koje se osigurava 50 dijagnostičkih traka za očitavanje iz krvi i 50 lanceta

Maksimalna sveukupna količina je 36 integriranih senzora godišnje.

B) Osigurana osoba koja je ostvarila pravo na predmetno pomagalo, ne ostvaruje pravo na:

– set za brzo očitavanje koncentracije šećera u krvi, dg. trakice za mjerenje GUK-a i lancete (iste su sadržane u kvartalnom setu),

– uređaj za neograničeno skeniranje razine glukoze i pripadajući senzor,

– odašiljače za kontinuirano mjerenje glukoze te pripadajuće senzore, drugih proizvođača stavljenih na liste pomagala.

Osigurana osoba ne ostvaruje pravo na povećanu količinu senzora za kontinuirano mjerenje glukoze.

C) Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje nema uvid, ne prikuplja, ne obrađuje niti na bilo koji drugi način ima pristup podacima koji se unose ili koriste preko aplikacije za korištenje pomagala.

Isporučitelj se obvezuje da će osiguranu osobu kod prvog preuzimanja pomagala upoznati sa svim aspektima korištenja pomagala i aplikacije koja podupire rad pomagala.«

Članak 2.

Ova odluka stupa na snagu petnaestoga dana od dana objave u »Narodnim novinama«.

Klasa: 025-04/24-01/164

Urbroj: 338-01-01-24-01

Zagreb, 25. lipnja 2024.

Predsjednik Upravnog vijeća Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje

Tomislav Dulibić, dipl. iur., v. r.

 

 

 

Izvor: https://narodne-novine.nn.hr/clanci/sluzbeni/2024_07_79_1349.html

Copyright © Ante Borić