NN 51/2024 (30.4.2024.), Odluka o izmjenama i dopunama Odluke o osnovama za sklapanje ugovora o provođenju specifične zdravstvene zaštite

HRVATSKI ZAVOD ZA ZDRAVSTVENO OSIGURANJE

874

Na osnovi članka 87. Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju (»Narodne novine«, broj 80/13., 137/13., 98/19. i 33/23.) te članka 26. točke 1.a Statuta Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (»Narodne novine«, broj 18/09., 33/10., 08/11., 18/13., 1/14., 83/15. i 108/21.) Upravno vijeće Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje, uz suglasnost ministra nadležnog za zdravstvo, na 2. izvanrednoj sjednici održanoj 25. travnja 2024. godine donijelo je

ODLUKU

O IZMJENAMA I DOPUNAMA ODLUKE O OSNOVAMA ZA SKLAPANJE UGOVORA O PROVOĐENJU SPECIFIČNE ZDRAVSTVENE ZAŠTITE

Članak 1.

U Odluci o osnovama za sklapanje ugovora o provođenju specifične zdravstvene zaštite (»Narodne novine«, broj 47/14., 157/14., 139/15., 28/16., 26/17., 132/17., 119/18., 32/19., 128/19., 22/20., 147/20., 119/21., 145//21., 156/22., 37/23., 58/23., 134/23., 150/23., 25/24.), u članku 3. iza stavka 4. dodaje se novi stavak 5. koji glasi:

»Iznimno od stavka 4. ovoga članka, kada je u sklopu prethodnog pregleda iz članka 6. stavka 3. ove Odluke osiguranika potrebno uputiti na provođenje određenih postupaka laboratorijske dijagnostike na primarnoj razini, doktor specijalist medicine rada će ga uputiti uz naznaku da se radi o prethodnom pregledu.«.

Dosadašnji stavak 5. postaje stavak 6.

Iza novog stavka 6. dodaju se stavci 7. i 8. koji glase:

»Osiguraniku Zavoda koji je specifičnu zdravstvenu zaštitu radnika ostvario mimo uvjeta i načina propisanih Zakonom, ovom Odlukom i drugim općim aktima Zavoda izvan mreže ugovornih subjekata medicine rada i koji sa Zavodom nisu sklopili ugovor o provođenju specifične zdravstvene zaštite radnika kao i protivno odredbama članka 3. stavaka 1., 3., 4. i 5. ove Odluke ne osigurava se takva zdravstvena zaštita na teret sredstava obveznoga zdravstvenog osiguranja.

Osiguranik Zavoda kojem je ugovorni subjekt Zavoda iz mreže ugovornih subjekata medicine rada, koji ima sa Zavodom sklopljen ugovor o provođenju specifične zdravstvene zaštite radnika, neopravdano naplatio zdravstvenu uslugu u okviru ugovorene specifične zdravstvene zaštite radnika ima pravo na povrat tih troškova u cijelosti ako se u postupku pri nadležnom regionalnom uredu odnosno područnoj službi Zavoda pokrenutom na njegov zahtjev i prema ocjeni liječničkog povjerenstva Zavoda utvrdi da se radi o korištenju zdravstvene zaštite na koju u okviru prava na specifičnu zdravstvenu zaštitu radnika iz obveznoga zdravstvenog osiguranja ima pravo u skladu sa Zakonom, ovom Odlukom i drugim općim aktima Zavoda.«.

Članak 2.

U članku 18. stavku 2. Tablica 1. mijenja se i glasi:

»Tablica 1. CIJENE PREVENTIVNIH (PRETHODNIH I PERIODIČNIH) PREGLEDA TE POSTUPAKA U ORDINACIJI MEDICINE RADA

R.b.	Šifra pregleda/postupka	Naziv pregleda/postupka	Cijena u EUR
0	1	2	3
1	MR001	Pregled radnika izloženih mehaničkim opasnostima od alata, strojeva, opreme	37,92
2	MR002	Pregled radnika izloženih električnoj struji	37,92
3	MR003	Pregled radnika izloženih opasnostima od požara i eksplozija	37,92
4	MR004	Pregled radnika koji rade na visini > 3 m s povećanim rizikom od pada	37,92
5	MR005	Pregled radnika koji rade na unutarnjem transportu/upravljanje samohodnim strojevima/dizalicama i transporterima	37,92
6	MR006	Pregled radnika koji rade pod zemljom	37,92
7	MR007	Pregled radnika izloženih spojevima olova i njegovim anorganskim spojevima	37,92
8	MR008	Pregled radnika izloženih spojevima olova i njegovim organskim spojevima	37,92
9	MR009	Pregled radnika izloženih spojevima žive	37,92
10	MR010	Pregled radnika izloženih manganu	37,92
11	MR011	Pregled radnika izloženih beriliju	37,92
12	MR012	Pregled radnika izloženih kromu i niklu	37,92
13	MR013	Pregled radnika izloženih kadmiju	37,92
14	MR014	Pregled radnika izloženih arsenu	37,92
15	MR015	Pregled radnika izloženih flouru i anorganskim spojevima flora	37,92
16	MR016	Pregled radnika izloženih spojevima ugljikovodika: alifatski ugljikovodici, alkoholi, esteri, eteri, aldehidi, ketoni, derivati nafte, homolozi benzena (toluen, ksilen)	37,92
17	MR017	Pregled radnika izloženih C6 – ugljikovodicima ravnog lanca (n-heksan, metil n-butil keton)	37,92
18	MR018	Pregled radnika izloženih vinil klorid monomeru	37,92
19	MR019	Pregled radnika izloženih benzenu	37,92
20	MR020	Pregled radnika i izloženih amino i nitro spojevima alifatskih ugljikovodika (nitroglicerin, etilen glikol dinitrat, metilamin...) i aromatskih ugljikovodika (nitrobenzen, trinitrotoluen..., aminobenzen, toluidin, benzidin, fenilendiamin...)	37,92
21	MR021	Pregled radnika i izloženih halogeniranim spojevima alifatskih (monoklormetan, triklormetan, tetraklorugljik, trikloetilen, kloroflourougljici...) i aromatskih ugljikovodika (klorobenzeni, poliklorirani bifenili)	37,92
22	MR022	Pregled radnika izloženih organofosfornim pesticidima	37,92
23	MR023	Pregled radnika izloženih ostalim pesticidima	37,92
24	MR024	Pregled radnika izloženih fibrogenim prašinama: azbest, SiO2, ostali silikati	37,92
25	MR025	Pregled radnika izloženih tvrdom metalu	37,92
26	MR026	Pregled radnika izloženihi organskim prašinama	37,92
27	MR027	Pregled radnika izloženih kemijskim tvarima s alergogenim djelovanjem na dišni sustav	37,92
28	MR028	Pregled radnika izloženih kemijskim tvarima s alergogenim djelovanjem na kožu	37,92
29	MR029	Pregled radnika izloženih ostalim nespomenutim kemijskim tvarima	37,92
30	MR030	Pregled radnika izloženih karcinogenima i mutagenima	37,92
31	MR031	Pregled radnika izloženih citostaticima	37,92
32	MR032	Pregled radnika izloženih prekomjernoj buci	37,92
33	MR033	Pregled radnika izloženih vibracijama koje se prenose preko ruku	37,92
34	MR034	Pregled radnika izloženih vibracijama koje se prenose preko zdjelice i stopala	37,92
35	MR035	Pregled radnika izloženih ionizirajućim zračenjima	37,92
36	MR036	Pregled radnika izloženih neionizirajućim zračenimja: UV, IC, mikrovalovi	37,92
37	MR037	Pregled radnika izloženih nepovoljnim mikroklimatskim uvjetima: snižena temperatura okoliša, povišena temperatura okoliša, nagle promjene temperature	37,92
38	MR038	Pregled radnika izloženih biološkim štetnostima	37,92
39	MR039	Pregled radnika izloženih statodinamičkom naporu	37,92
40	MR040	Pregled radnika izloženih dinamičkom naporu (fizički rad)	37,92
41	MR041	Pregled radnika izloženih statičkom naporu (zadržavanje jednog položaja tijela)	37,92
42	MR042	Pregled radnika izloženih ponavljanim pokretima	37,92
43	MR043	Pregledi radnika s posebnim opterećenjima – radnici prekomjerno izloženi stresovima	37,92
44	MR044	Pregledi radnika koji rade s računalom duže od 1/2 radnog vremena	12,53
45	MR045	Pregledi radnika koji upravljaju cestovnim prijevoznim sredstvima	37,92
46	MR046	Pregledi radnika koji rade u željezničkom prometu	37,92
47	MR047	Pregled radnika koji rade na poslovima zrakoplovnog prijevoza	37,92
48	MR048	Pregledi radnika koji rade na drugim mjestima u zrakoplovnom prometu koja podliježu obveznim pregledima	37,92
49	MR049	Pregled radnika koji rade kao čuvari	37,92
50	MR050	Pregled radnika koji rade kao zaštitari	37,92
51	MR051	Pregled radnika koji rade kao pirotehničari	37,92
52	MR052	Pregled radnika pomoraca	37,92
53	MR053	Pregled radnika ronioca	37,92
54	MR054	Pregled članova profesionalnih vatrogasnih postrojbi	37,92
55	MR055	Preventivni pregled umirovljenika s rizikom od nastanka profesionalne bolesti	22,75
56	MR056	Obilazak radnog mjesta u svrhu ocjenjivanja zdravstvene sposobnosti radnika i zahtjeva radnog mjesta (prije upućivanja radnika na ocjenu invalidnosti, kod dugotrajnog bolovanja, kod nejasnih okolnosti nastanka ozljede na radu, kod sumnje na profesionalnu bolest)	30,34
57	MR057	Obilazak radnog mjesta radi provjere procjene opasnosti (prema procjeni doktora specijalista medicine rada odnosno na zahtjev Zavoda) i kod promjene radnih procesa	13,49 (po radnom mjestu)
58	MR061	Pregled i mišljenje o ozljedi na radu/profesionalnoj bolesti	13,49
59	MR065	Stručno mišljenje dr. spec. med. rada Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo	37,92
60	MR089 *	Edukacija radnika o akutnom djelovanju štetnosti na radnom mjestu na razini grupe radnika	45,52
61	MR090 *	Edukacija radnika o održavanju radne sposobnosti te davanje savjeta o zdravlju i sigurnosti na radnom mjestu na razini grupe radnika, uključujući i radnike oboljele od kroničnih bolesti	45,52
62	MR091	Obilazak radnog mjesta u svrhu procjene psihosocijalnih rizika	13,49
63	MR092 *	Edukacija radnika o prevenciji psihosocijalnih rizika u suradnji s psihologom, na razini grupe radnika, u pravilu u prostorijama poslodavca	50,57
64	MR093	Edukacija radnika u sklopu organiziranih projekata Zavoda uz obveznu prisutnost djelatnika Zavoda	79,24

* Ograničeno ispostavljanje računa u sklopu utvrđenog godišnjeg limita do maksimalnog iznosa od 11.744,04 eura ukupno za sva tri označena postupka.«.

Tablica 2. iz stavka 3. mijenja se i glasi:

»Tablica 2. CIJENE PREVENTIVNIH (PRETHODNIH I PERIODIČNIH) PREGLEDA TE POSTUPAKA U ORDINACIJI MEDICINE RADA (PO POSEBNOM STANDARDU)

R.b.	Šifra pregleda/postupka	Naziv pregleda/postupka	Cijena u EUR
0	1	2	3
1	MR001	Pregled radnika izloženih mehaničkim opasnostima od alata, strojeva, opreme	21,07
2	MR002	Pregled radnika izloženih električnoj struji	21,07
3	MR003	Pregled radnika izloženih opasnostima od požara i eksplozija	21,07
4	MR004	Pregled radnika koji rade na visini > 3 m s povećanim rizikom od pada	21,07
5	MR005	Pregled radnika koji rade na unutarnjem transportu/upravljanje samohodnim strojevima/dizalicama i transporterima	21,07
6	MR006	Pregled radnika koji rade pod zemljom	21,07
7	MR007	Pregled radnika izloženih spojevima olova i njegovim anorganskim spojevima	21,07
8	MR008	Pregled radnika izloženih spojevima olova i njegovim organskim spojevima	21,07
9	MR009	Pregled radnika izloženih spojevima žive	21,07
10	MR010	Pregled radnika izloženih manganu	21,07
11	MR011	Pregled radnika izloženih beriliju	21,07
12	MR012	Pregled radnika izloženih kromu i niklu	21,07
13	MR013	Pregled radnika izloženih kadmiju	21,07
14	MR014	Pregled radnika izloženih arsenu	21,07
15	MR015	Pregled radnika izloženih flouru i anorganskim spojevima flora	21,07
16	MR016	Pregled radnika izloženih spojevima ugljikovodika: alifatski ugljikovodici, alkoholi, esteri, eteri, aldehidi, ketoni, derivati nafte, homolozi benzena (toluen, ksilen)	21,07
17	MR017	Pregled radnika izloženih C6 – ugljikovodicima ravnog lanca (n-heksan, metil n-butil keton)	21,07
18	MR018	Pregled radnika izloženih vinil klorid monomeru	21,07
19	MR019	Pregled radnika izloženih benzenu	21,07
20	MR020	Pregled radnika i izloženih amino i nitro spojevima alifatskih ugljikovodika (nitroglicerin, etilen glikol dinitrat, metilamin...) i aromatskih ugljikovodika (nitrobenzen, trinitrotoluen..., aminobenzen, toluidin, benzidin, fenilendiamin...)	21,07
21	MR021	Pregled radnika i izloženih halogeniranim spojevima alifatskih (monoklormetan, triklormetan, tetraklorugljik, trikloetilen, kloroflourougljici...) i aromatskih ugljikovodika (klorobenzeni, poliklorirani bifenili)	21,07
22	MR022	Pregled radnika izloženih organofosfornim pesticidima	21,07
23	MR023	Pregled radnika izloženih ostalim pesticidima	21,07
24	MR024	Pregled radnika izloženih fibrogenim prašinama: azbest, SiO2, ostali silikati	21,07
25	MR025	Pregled radnika izloženih tvrdom metalu	21,07
26	MR026	Pregled radnika izloženihi organskim prašinama	21,07
27	MR027	Pregled radnika izloženih kemijskim tvarima s alergogenim djelovanjem na dišni sustav	21,07
28	MR028	Pregled radnika izloženih kemijskim tvarima s alergogenim djelovanjem na kožu	21,07
29	MR029	Pregled radnika izloženih ostalim nespomenutim kemijskim tvarima	21,07
30	MR030	Pregled radnika izloženih karcinogenima i mutagenima	21,07
31	MR031	Pregled radnika izloženih citostaticima	21,07
32	MR032	Pregled radnika izloženih prekomjernoj buci	21,07
33	MR033	Pregled radnika izloženih vibracijama koje se prenose preko ruku	21,07
34	MR034	Pregled radnika izloženih vibracijama koje se prenose preko zdjelice i stopala	21,07
35	MR035	Pregled radnika izloženih ionizirajućim zračenjima	21,07
36	MR036	Pregled radnika izloženih neionizirajućim zračenimja: UV, IC, mikrovalovi	21,07
37	MR037	Pregled radnika izloženih nepovoljnim mikroklimatskim uvjetima: snižena temperatura okoliša, povišena temperatura okoliša, nagle promjene temperature	21,07
38	MR038	Pregled radnika izloženih biološkim štetnostima	21,07
39	MR039	Pregled radnika izloženih statodinamičkom naporu	21,07
40	MR040	Pregled radnika izloženih dinamičkom naporu (fizički rad)	21,07
41	MR041	Pregled radnika izloženih statičkom naporu (zadržavanje jednog položaja tijela)	21,07
42	MR042	Pregled radnika izloženih ponavljanim pokretima	21,07
43	MR043	Pregledi radnika s posebnim opterećenjima – radnici prekomjerno izloženi stresovima	21,07
44	MR044	Pregledi radnika koji rade s računalom duže od 1/2 radnog vremena	12,53
45	MR045	Pregledi radnika koji upravljaju cestovnim prijevoznim sredstvima	21,07
46	MR046	Pregledi radnika koji rade u željezničkom prometu	21,07
47	MR047	Pregled radnika koji rade na poslovima zrakoplovnog prijevoza	21,07
48	MR048	Pregledi radnika koji rade na drugim mjestima u zrakoplovnom prometu koja podliježu obveznim pregledima	21,07
49	MR049	Pregled radnika koji rade kao čuvari	21,07
50	MR050	Pregled radnika koji rade kao zaštitari	21,07
51	MR051	Pregled radnika koji rade kao pirotehničari	21,07
52	MR052	Pregled radnika pomoraca	21,07
53	MR053	Pregled radnika ronioca	21,07
54	MR054	Pregled članova profesionalnih vatrogasnih postrojbi	21,07
55	MR055	Preventivni pregled umirovljenika s rizikom od nastanka profesionalne bolesti	21,07
56	MR056	Obilazak radnog mjesta u svrhu ocjenjivanja zdravstvene sposobnosti radnika i zahtjeva radnog mjesta (prije upućivanja radnika na ocjenu invalidnosti, kod dugotrajnog bolovanja, kod nejasnih okolnosti nastanka ozljede na radu, kod sumnje na profesionalnu bolest)	30,34
57	MR057	Obilazak radnog mjesta radi provjere procjene opasnosti (prema procjeni doktora specijalista medicine rada odnosno na zahtjev Zavoda) i kod promjene radnih procesa	13,49(po radnom mjestu)
58	MR061	Pregled i mišljenje o ozljedi na radu/profesionalnoj bolesti	13,49
59	MR065	Stručno mišljenje dr. spec. med. rada Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo	37,92
60	MR089	Edukacija radnika o akutnom djelovanju štetnosti na radnom mjestu na razini grupe radnika	45,52
61	MR090	Edukacija radnika o održavanju radne sposobnosti te davanje savjeta o zdravlju i sigurnosti na radnom mjestu na razini grupe radnika, uključujući i radnike oboljele od kroničnih bolesti	45,52
62	MR091	Obilazak radnog mjesta u svrhu procjene psihosocijalnih rizika	13,49
63	MR092	Edukacija radnika o prevenciji psihosocijalnih rizika u suradnji s psihologom, na razini grupe radnika, u pravilu u prostorijama poslodavca	50,57
64	MR093	Edukacija radnika u sklopu organiziranih projekata Zavoda uz obveznu prisutnost djelatnika Zavoda	79,24

* Ograničeno ispostavljanje računa u sklopu utvrđenog godišnjeg limita do maksimalnog iznosa od 11.744,04 eura ukupno za sva tri označena postupka.«.

U stavku 4. riječi: »87.459,51 eura« zamjenjuju se riječima: »91.832,49 eura«.

U stavku 5. riječi: »87.459,51 eura« zamjenjuju se riječima: »91.832,49 eura«.

U stavku 6. riječi: »11.184,80 eura« zamjenjuju se riječima: »11.744,04 eura«.

Dosadašnji stavak 10. mijenja se i glasi:

»Troškove prethodnog pregleda iz stavka 9. ovoga članka, uključujući i troškove iz članka 3. stavka 5. ove Odluke, snosi poslodavac s time da je Zavod obvezan vratiti poslodavcu iznos utvrđen u stavku 9. ovoga članka u roku 45 dana od dana primitka zahtjeva za povrat uz predočenje odgovarajuće dokumentacije.«.

Članak 3.

»Tablica iz članka 20. stavka 1. mijenja se i glasi:

1	PS001	Intervju, ispitivanje kognitivnih sposobnosti i ispitivanje ličnosti	14,34
2	PS002	Intervju, ispitivanje kognitivnih sposobnosti, ispitivanje ličnosti, psihomotoričke i senzomotoričke sposobnosti	18,54
3	PS003	Primjena upitnika psihosocijalnih rizika prilikom obilaska radnog mjesta u svrhu procjene psihosocijalnih rizika u prostorijama poslodavca na zahtjev i po procjeni nadležnog doktora specijaliste medicine rada kao npr. fokus grupe	14,34
4	PS004	Edukacija radnika o prevenciji psihosocijalnih rizika u suradnji s nadležnim doktorom specijalistom medicine rada, na razini grupe radnika, u pravilu u prostorijama poslodavca	50,57
5	PS005	Edukacija radnika u sklopu organiziranih projekata Zavoda u suradnji s nadležnim doktorom specijalistom medicine rada uz obveznu prisutnost djelatnika Zavoda	79,24

* Za obveznike u sustavu PDV-a, PDV je uključen u cijenu.«.

Članak 4.

Ova Odluka stupa na snagu prvoga dana od dana objave u »Narodnim novinama«.

Klasa: 025-04/24-01/82

Urbroj: 338-01-01-24-01

Zagreb, 25. travnja 2024.

Predsjednik Upravnog vijeća Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje Tomislav Dulibić, dipl. iur., v. r.

Izvor: https://narodne-novine.nn.hr/clanci/sluzbeni/2024_04_51_874.html