NN 67/2023 (21.6.2023.), Pravilnik o sadržaju i obrascu primaljske liste
Ministarstvo zdravstva
1107
Na temelju članka 17. stavka 3. Zakona o primaljstvu (»Narodne novine«, br. 120/08 i 145/10) na prijedlog Hrvatske komore primalja, ministar zdravstva uz prethodnu suglasnost ministra financija donosi
PRAVILNIK
O SADRŽAJU I OBRASCU PRIMALJSKE LISTE
Članak 1.
Ovim Pravilnikom utvrđuje se sadržaj i obrazac primaljske liste.
Članak 2.
Primaljska lista sastoji se od obrazaca primaljske liste tiskanih u prilozima 1. do 18. ovoga Pravilnika koji su njegov sastavni dio, i to:
Prilog 1. – Opće upute
Primaljska lista u bolničkim odjelima opstetricije (rađaona, patologija trudnoće, odjel babinjača, novorođenački odjel):
Prilog 2. – Primaljska lista – opći podaci
Prilog 3. – Primaljska lista – rađaona
Prilog 3.1. – Primaljska lista – predrađaona
Prilog 3.2. – Evidencija dnevnog prenatalnog praćenja
Prilog 3.3. – Evidencija provedenih primaljskih postupaka
Prilog 3.4. – Primaljska lista – porođaj
Prilog 3.5. – Primaljska lista – partogram – vitalni znakovi
Prilog 3.6. – Primaljska lista – III. / IV. porođajno doba
Prilog 4. – Lista novorođenčeta
Prilog 4.1. – Primaljska lista – porođaj (podaci o novorođenčetu)
Prilog 4.2. – Dnevno praćenje novorođenčeta
Prilog 4.3. – Otpusna kontrolna lista – novorođenče
Prilog 5. – Dnevna poslijeporođajna zapažanja – majka
Prilog 6. – Otpusna kontrolna lista – majka
Prilog 7. – Dodatne liste za praćenje
Prilog 7.1. – Kategorizacija pacijentice
Prilog 7.2. – Sažetak trajnog praćenja
Prilog 7.3. – Evidencija ordinirane i primijenjene terapije
Prilog 7.4. – Unos i izlučivanje tekućina
Prilog 7.5. – Izvješće o incidentu
Prilog 7.6. – Dnevni plan primaljske skrbi
Prilog 7.7. – Ljestvice i skale
Prilog 8. – Predoperativni kontrolni popis i postoperativna skrb
Prilog 9. – Plan primaljske skrbi
Prilog 10. – Predaja dnevnih informacija
Primaljska lista u bolničkim odjelima ginekologije (odjel ginekologije / planiranja obitelji):
Prilog 11. – Primaljska lista – opći podaci
Prilog 12. – Dnevna zapažanja ginekološke pacijentice
Prilog 13. – Predoperativni kontrolni popis i postoperativna skrb ginekološke pacijentice
Prilog 14. – Plan primaljske skrbi
Prilog 15. – Evidencija provedenih primaljskih postupaka
Prilog 16. – Dodatne liste za praćenje
Prilog 16.1. – Kategorizacija pacijentice
Prilog 16.2. – Sažetak trajnog praćenja
Prilog 16.3. – Evidencija ordinirane i primijenjene terapije
Prilog 16.4. – Unos i izlučivanje tekućina
Prilog 16.5. – Izvješće o incidentu
Prilog 16.6. – Dnevni plan primaljske skrbi
Prilog 16.7. – Ljestvice i skale
Prilog 17. – Predaja dnevnih informacija
Prilog 18. – Otpusna kontrolna lista – ginekološka pacijentica.
Članak 3.
1) Primaljska lista može se voditi u pisanom ili u elektroničkom obliku.
2) Ako se primaljska lista vodi u elektroničkom obliku obvezno mora sadržavati sve podatke propisane odredbama ovoga Pravilnika.
Članak 4.
Hrvatska komora primalja obvezna je u roku od 30 dana od dana stupanja na snagu ovoga Pravilnika izraditi i objaviti na mrežnim stranicama upute za primjenu Primaljske liste iz članka 2. ovoga Pravilnika
Članak 5.
Bolničke zdravstvene ustanove obvezne su uskladiti dokumentaciju sukladno odredbama ovoga Pravilnika najkasnije u roku od 12 mjeseci od dana stupanja na snagu ovoga Pravilnika.
Članak 6.
Ovaj Pravilnik stupa na snagu osmoga dana od dana objave u »Narodnim novinama«.
Klasa: 011-02/22-04/23 Urbroj: 534-7-1-1/6-23-4 Zagreb, 19. lipnja 2023.
Ministar izv. prof. dr. sc. Vili Beroš, dr. med., v. r.
PRILOG 1.
OPĆE UPUTE
PRILOG 2.
PRIMALJSKA LISTA – OPĆI PODACI
PRILOG 3.
PRIMALJSKA LISTA – RAĐAONA
PRILOG 3.1.
PRIMALJSKA LISTA – PREDRAĐAONA
PRILOG 3.2.
EVIDENCIJA DNEVNOG PRENATALNOG PRAĆENJA
PRILOG 3.3.
EVIDENCIJA PROVEDENIH PRIMALJSKIH POSTUPAKA
PRILOG 3.4.
PRIMALJSKA LISTA – POROĐAJ
PRILOG 3.5.
PRIMALJSKA LISTA – PARTOGRAM – VITALNI ZNAKOVI
PRILOG 3.6.
PRIMALJSKA LISTA – III./IV. POROĐAJNO DOBA
PRILOG 4.
LISTA NOVOROĐENČETA
PRILOG 4.1.
PRIMALJSKA LISTA – POROĐAJ (PODACI O NOVOROĐENČETU)
PRILOG 4.2.
DNEVNO PRAĆENJE NOVOROĐENČETA
PRILOG 4.3.
OTPUSNA KONTROLNA LISTA – NOVOROĐENČE
PRILOG 5.
DNEVNA POSLIJEPOROĐAJNA ZAPAŽANJA – MAJKA
PRILOG 6.
OTPUSNA KONTROLNA LISTA – MAJKA
PRILOG 7.
DODATNE LISTE ZA PRAĆENJE
PRILOG 7.1.
KATEGORIZACIJA PACIJENTICE
PRILOG 7.2.
SAŽETAK TRAJNOG PRAĆENJA
PRILOG 7.3.
EVIDENCIJA ORDINIRANE I PRIMIJENJENE TERAPIJE
PRILOG 7.4.
UNOS I IZVLAČENJE TEKUĆINA
PRILOG 7.5.
IZVJEŠĆE O INCIDENTU
PRILOG 7.6.
DNEVNI PLAN PRIMALJSKE SKRBI
PRILOG 7.7.
LJESTVICE I SKALE
PRILOG 8.
PREDOPERATIVNI KONTROLNI POPIS I POSTOPERATIVNA SKRB
PRILOG 9.
PLAN PRIMALJSKE SKRBI
PRILOG 10.
PREDAJA DNEVNIH INFORMACIJA
PRILOG 11.
PRIMALJSKA LISTA – OPĆI PODACI
PRILOG 12.
DNEVNA ZAPAŽANJA GINEKOLOŠKE PACIJENTICE
PRILOG 13.
PREDOPERATIVNI KONTROLNI POPIS I POSTOPERATIVNA SKRB GINEKOLOŠKE PACIJENTICE
PRILOG 14.
PLAN PRIMALJSKE SKRBI
PRILOG 15.
EVIDENCIJA PROVEDENIH PRIMALJSKIH POSTUPAKA
PRILOG 16.
DODATNE LISTE ZA PRAĆENJE
PRILOG 16.1.
KATEGORIZACIJA PACIJENTICE
PRILOG 16.2.
SAŽETAK TRAJNOG PRAĆENJA
PRILOG 16.3.
EVIDENCIJA ORDINIRANE I PRIMIJENJENE TERAPIJE
PRILOG 16.4.
UNOS I IZLUČIVANJE TEKUĆINA
PRILOG 16.5.
IZVJEŠĆE O INCIDENTU
PRILOG 16.6.
DNEVNI PLAN PRIMALJSKE SKRBI
PRILOG 16.7.
LJESTVICE I SKALE
PRILOG 17.
PREDAJA DNEVNIH INFORMACIJA
PRILOG 18.
OTPUSNA KONTROLNA LISTA – GINEKOLOŠKA PACIJENTICA
Izvor: https://narodne-novine.nn.hr/clanci/sluzbeni/2023_06_67_1107.html