HRVATSKA AGENCIJA ZA NADZOR FINANCIJSKIH USLUGA
Na temelju članka 259.a stavka 5. Zakona o osiguranju (»Narodne novine« broj 151/05, 87/08 i 82/09), Hrvatska agencija za nadzor financijskih usluga na sjednici Uprave održanoj dana 25. ožujka 2010. godine donijela je
Članak 1.
U Pravilniku o obliku i sadržaju financijskog i statističkog izvješća društava za zastupanje u osiguranju, odnosno društava za posredovanje u osiguranju i reosiguranju (»Narodne novine« broj 149/09) u članku 3. stavak 2. mijenja se i glasi:
»(2) Oblik i sadržaj statističkog izvješća iz stavka 1. ovog članka određeni su u obrascu SP-1 – Statističko izvješće o fakturiranom iznosu provizije osiguranja, odnosno reosiguranja koji je kao Prilog II. sastavni dio ovog Pravilnika«.
Članak 2.
Mijenja se Prilog II. koji je sastavni dio ovog Pravilnika.
Članak 3.
Ovaj Pravilnik stupa na snagu danom objave u »Narodnim novinama«.
Klasa: 011-02/09-04/68
Urbroj: 326-01-10-4
Zagreb, 25. ožujka 2010.
Član Uprave Željko Kopčić, v. r.
Prilog II: Statističko izvješće
1. SP-1 – Statističko izvješće o fakturiranom iznosu provizije osiguranja, odnosno reosiguranja
|
Obrt za zastupanje u osiguranju, društvo za zastupanje u osiguranju, društvo za posredovanje u osiguranju i reosiguranju, banka*, Financijska agencija ili HP-Hrvatska pošta d.d. |
|
SP-1 |
|||||
|
Adresa: |
|
||||||
|
OIB: |
|
||||||
|
STATISTIČKO IZVJEŠĆE O FAKTURIRANOM IZNOSU PROVIZIJE OSIGURANJA, ODNOSNO REOSIGURANJA |
|||||||
|
za razdoblje od __________________ do ____________________ 20___. godine |
|||||||
|
Naziv društva/klijenta** |
OIB društva/klijenta** |
ŽIVOTNA OSIGURANJA |
NEŽIVOTNA OSIGURANJA |
Ukupan iznos fakturirane provizije (životna i neživotna osiguranja) u kunama |
|||
|
Ukupan broj ugovora temeljem kojih je fakturirana provizija |
Ukupan iznos fakturirane provizije u kunama |
Ukupan broj ugovora temeljem kojih je fakturirana provizija |
Ukupan iznos fakturirane provizije u kunama |
||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 (4+6) |
|
|
UKUPNO: |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
*Banka koja je za obavljanje djelatnosti zastupanja u osiguranju dobila dozvolu Hrvatske narodne banke na temelju prethodne suglasnosti Agencije |
|||||||
|
**Klijent je ugovaratelj osiguranja, ugovaratelj reosiguranja, odnosno osiguranik s kojim je društvo za posredovanje u osiguranju i reosiguranju, odnosno posrednik u osiguranju i reosiguranju izričito pismeno ugovorio isplatu provizije |
|||||||
|
POJAŠNJENJE UPISA POLJA |
|||||||
|
Polje razdoblje od…do - upisati izvještajno razdoblje temeljem kojeg je obračunata provizija 01.01.-31.03.;01.01.-30.06.;01.01.-30.09.; 01.01.-31.12.20__. godine |
|||||||
|
Stupac 1 - upisati naziv društva za osiguranje; društva za reosiguranje ili klijenta |
|||||||
|
Stupac 2 - upisati OIB društva za osiguranje; društva za reosiguranje ili klijenta |
|||||||
|
Stupac 3 - upisati ukupan broj ugovora (komada) o životnom osiguranju odnosno reosiguranju temeljem kojih je fakturirana provizija osiguranja odnosno reosiguranja |
|||||||
|
Stupac 4 - upisati ukupan iznos fakturirane provizije u kunama za životna osiguranja |
|||||||
|
Stupac 5 - upisati ukupan broj ugovora (komada) o neživotnom osiguranju odnosno reosiguranju temeljem kojih je fakturirana provizija osiguranja odnosno reosiguranja |
|||||||
|
Stupac 6 - upisati ukupan iznos fakturirane provizije u kunama za neživotna osiguranja |
|||||||
|
Mjesto i datum: _____________________ |
|||||||
|
___________________________________ |
___________________________________ |
||||||
|
Sastavio: (čitko ime i prezime) |
Odgovorna osoba: (čitko ime i prezime) |
||||||
|
___________________________________ |
___________________________________ |
||||||
|
potpis |
potpis |
||||||
Izvor: http://narodne-novine.nn.hr/clanci/sluzbeni/2010_04_42_1080.html